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最近，網上有人發微博求助稱自己偶然發現肛門附近有一個蠕蟲，最終在福建省疾控中心得到了確診——牛帶絳蟲病，蟲子預計會有5米長……
什麼是牛帶絳蟲？它有什麼危害？如何預防呢？
什麼是牛帶絳蟲？
絳蟲是一種腸道寄生蟲，蟲體呈長帶狀，且大多分節。絳蟲沒有口，它通過表皮吸收食物，其營養來源主要為宿主的消化系統。除了人類之外，豬、牛、羊、狗、魚等物種都會被絳蟲侵染，成為絳蟲的滋養源。
牛帶絳蟲病的病原體是牛囊尾蚴，感染了囊尾蚴的牛是牛帶絳蟲病主要傳染源。而一旦絳蟲成功寄生，它便會附著在腸壁內側，不斷吸收人體內的營養物質，借以存活、生長甚至產卵。不同種類的絳蟲體長不一，如豬帶絳蟲一般長達2到3米，牛帶絳蟲可以達5米左右。
人是牛帶絳蟲的最終宿主。人一旦吃了含囊尾蚴的生的或未煮熟的牛肉，囊尾蚴就可能寄生在人體內，經2~3個月發育為成蟲。
有意思的是，這種寄生於人體的牛帶絳蟲大多只有一條，亦可多達8條，最多的一例達31條，壽命可達20~30年。
在成長的過程中，成蟲能從蟲體上自行脫落孕節片，剛脫落時活動力強，並隨人體糞便排出體外。這也是為什麼微博中那位博主會發現肛門附近有蠕蟲。
感染了帶絳蟲會有什麼後果?
牛帶絳蟲呈世界性分布，多在喜吃牛肉，尤其有生食或半生食牛肉習慣的地區和民族中流行廣泛。
流行病學的調查結果表明，亞洲牛帶絳蟲廣泛分布於亞太地區的韓國、大陸台灣、新加坡、印尼、菲律賓、泰國、馬來西亞、緬甸和越南等國家，流行的原因是當地居民有生食家畜或野生動物內臟的習俗。
感染牛帶絳蟲的患者一般無明顯症狀，有些會有腹部不適、饑痛、消化不良、腹瀉或體重減輕等症狀。
如果是牛帶絳蟲,只存在人的腸道內,會引起腹瀉、消瘦等症狀,長期的還有可能引起腸梗阻、腸出血和腸穿孔。若是感染了豬帶絳蟲,除了進入腸道成為成蟲外,還有可能進入腦內,引起腦囊蟲病。
微博中那位患者提到的在肛門發現有蠕蟲也是非常常見的一種表現。因為牛帶絳蟲孕節活動力較強，孕節可自動從肛門逸出，多數患者能發現自己排出的節片，可能有肛門瘙癢的症狀。
脫落的孕節在腸內移動受到回盲瓣阻擋時，因加強活動可引起回盲部劇痛；有一些情況還可能引起闌尾炎、腸腔阻塞等並發症。
牛帶絳蟲會通過哪些途徑傳播？
牛帶絳蟲主要通過人們的生活方式和飲食習慣進行傳播。
首先，牛帶絳蟲可能通過水源傳染。
比如，在流行區農牧民常在牧場及野外排便，致使人糞污染牧場、水源和地面。牛帶絳蟲卵在外界可存活8周或更久，因此放牧時，牛很容易吃到蟲卵或孕節而感染。
圖片來自 美國CDC
另外，生食或半生食牛肉也是非常常見的一種感染途徑。
流行區少數民族有吃生的或半生不熟的牛肉的習慣。如苗族、侗族喜吃「紅肉」、「醃肉」，傣族喜吃「剁生」等，都是將生牛肉切碎加佐料後食用。藏族喜食稍風幹後的生牛肉或在溝火上烤食未烤熟的大塊牛肉。這些飲食習慣都很容易導致感染。
在無吃生牛肉習慣的地區，可因牛肉未煮熟或使用切過生牛肉的刀、砧板切生食菜時污染了牛囊尾蚴而引起感染。調查發現37%的牛帶絳蟲病患者指甲縫中帶有絳蟲卵，誤食蟲卵的機會當不少。
如何防止感染?
近年來隨著生活水平和健康意識的提高，寄生蟲感染已越來越少。但現在還是有不少人喜歡燒烤和火鍋，又不太注意肉制品是否煮熟等，就會有可能吃進活的囊尾蚴而感染帶絳蟲病。
如何防止感染呢？主要應該注意幾點：
1.不吃生的或未煮熟的牛肉。
不吃生的或是不熟的肉食才是預防寄生蟲感染的關鍵。在外面吃牛肉一定要充分加熱熟透，比如，在火鍋沸騰的情況下，帶絳蟲是可以被殺死的。
2.注意改變不衛生的飲食習慣，科學地處理食材。
上完廁所、吃飯前要洗手；切生菜和熟菜的刀、砧板要分開，用後應洗刷乾淨，防止污染；切完牛肉後用開水洗燙砧板和刀具。
3.不購買未經檢驗檢疫的牛肉。
平時購買牛肉時盡量去正規的市場超市購買，不要沒任何沒有經過檢驗檢疫的牛肉。
參考資料：