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實施鄉村振興戰略，是黨的十九大作出的重大決策部署，把實施鄉村振興戰略擺在優先位置，目前鄉村的經濟正在得到重視，那鄉村的健康呢？
我們都說健康扶貧，人只有健康了才能擺脫貧窮。鄉村的群眾們只有得到健康才能走向繁榮的生活，因此鄉村醫生的存在是極為重要的。
政府相關部門正針對村衛生室和鄉村醫生醞釀國家層面的管理政策，新醫改方案也陸續出台，但對於投身農村醫療衛生事業的鄉村醫生來說，他們仍有困難。
一、目前大陸農村衛生室現狀
1醫療條件太差
常常只有一兩間房子，聽診器、血壓表、體溫計是他們的全部設備，有的就醫環境令人擔憂，群眾對這樣的醫療條件很不滿意。
有人可能會說鄉村醫生有自己的收入，可除去上述各種費用和罰款也就所剩無幾了。
2鄉村醫生沒有待遇
在國富民強的今天，黨的陽光幾乎照遍了祖國的每一個角落，唯獨沒有照到鄉村醫生這個群體。
作為三級醫療網網底的鄉村醫生即要搞防疫，還要搞合作醫療、新生兒登記、疫情登記、疫情上報、結核病轉診、疾病普查、衛生院的工作任務也往鄉村醫生頭上壓，有重大疫情時鄉村醫生總是第一個赤裸上陣……
鄉村醫生的工作量較衛生院防疫人員的工作量有過之而無不及，可衛生院的防疫人員都有國家財政發薪水，而現在的鄉村醫生不僅沒有任何待遇，相反，每年還必須交納各種費用和罰款3千餘元，就連用電也比一般居民用電的價格高。
3鄉村醫生技術水平普遍低下
由於鄉村醫生收入低，沒有待遇，工作量大，條件又艱苦，所以有職稱的鄉村醫生大部分都到大城市的私立醫院行醫去了，一部分沒有職稱的鄉村醫生也去了大城市開了黑診所，致使一些行政村成了空白村。
許多鄉村醫生對政府政策失去了信心，不求進取，認為學不學都一樣，反正沒什麼前途，導致了鄉村醫生業務水平長期得不到提高。群眾對鄉村醫生的診療水平不滿意。
4農村醫療市場混亂
醫乃仁術，當以治病救人為己任，可在廣大農村非法行醫十分猖獗數量甚至超過合法者，他們因沒人管理，重來不交任何費用和罰款，乾的比我們合法的輕鬆得多。
庸醫給群眾的印象是鄉村醫生的診療技術都不行，使一些技術較好的鄉村醫生蒙受冤屈。混亂的醫療市場也給群眾擇醫帶來很大困難，於是就出現了有病亂投醫的怪現象。
由於以上種種因素一直得不到有效解決，迫使群眾小病、大病都往醫院跑，造成農村衛生室門可羅雀，而大醫院則人滿為患的尷尬局面。
在這種農村醫療資源極度匱乏、醫療次序極度混亂和鄉村醫生又沒有待遇的情況下出現老百姓看病難、看病貴的現象也就順理成章了。
二、新醫改方案存在諸多不足。
1、新醫改本應把最基層的、與老百姓身體健康關係最密切的村級醫療衛生機構作為改革的主體。
村級醫療衛生機構不僅是三級醫療網的網低，同時也是老百姓健康咨詢、看病診病的首選場所，村衛生室則為病人提供了最及時、最周到、最廉價的服務。
而新醫改方案卻把村級醫療衛生機構置之度外，處在生死邊緣的鄉村醫生，僅靠地方政府那微不足道的補助是不可能走出困境的。
這種又要馬兒跑得好，又想馬兒不吃草的做法，怎能讓鄉村醫生安心為老百姓服務呢?如果讓鄉村醫生餓著肚子為老百姓服務，老百姓看病難、看病貴的問題就不可能從根本上得到解決。
2、新醫改方案對村衛生室建設僅提到支持是遠遠不夠的。
建衛生室最基本的條件是要有適宜的建築用地，這樣才能方便群眾就醫。
可如今宅基地奇缺，鄉村醫生絕大多數無多餘的宅基地，即使有也大多較偏僻，不適宜建衛生室，群眾又都不願意長期出租宅基地，所以憑鄉村醫生一己之力很難解決這一問題。
再說，建衛生室需要大量資金，政府如要強制改造衛生室就會給他們本來就不富裕的家庭帶來更加沉重的經濟負擔，甚至因找不到適宜的建築用地而把他們逼向絕路。
還有，現在的鄉村醫生老齡化嚴重，隨著時間的推移，年齡較大的鄉村醫生逐漸故去，新改造的衛生室如定性為私人財產，數年後，農村將再次失去標準化衛生室，並造成國有資產流失。
三、建議
1、加大對村衛生室建設的投入力度
村衛生建設應全部由政府出資，建築用地也應由政府提供，鄉村醫生選址。房屋規模及結構由國家統一規劃，並由政府出資統一購置必要的醫療設備。並將村衛生室定性為國有財產，以防國有資產流失。
2、關於鄉村醫生待遇問題
文教衛生應一視同仁，不可偏廢。如果說教師是「人類靈魂的工程師」，那麼「人類生命的工程師」的稱號，醫生則當之無愧。
所以鄉村醫生的待遇應參照當時「民辦教師」轉正的薪水標準，並根據職稱、業務量、服務質量核定薪水，由國家財政統一發放。
再說，當鄉村醫生風險高、責任重、勞力強度大、臟活、雜活多、無節假日、無星期天、不分晝夜，一天24小時值班、一年365天上班，整天提心吊膽，如履薄冰。
雖已十分小心，可醫療糾紛和「醫療事故」還是隨時可能找上門來，讓你傾家蕩產、身敗名裂，甚至受到人身攻擊乃至殘廢。可教師就沒有以上這些「優待」。所以鄉村醫生的待遇高於教師或與教師持平並不為過。
3、提高鄉村醫生的技術水平
職稱不同給予不同的待遇是提高鄉村醫生學習積極性的重要手段，也是提高鄉村醫生技術水平的關鍵措施。
同時，政府對主動要求去大醫院深造的鄉村醫生應給予適當的優惠政策，不能讓鄉村醫生因學習而致貧。
總之，要想從根本上解決老百姓看病難、看病貴的問題，首先應從基層做起，真正做到小病不出村、大病不出縣。
政府應多聽聽基層一線醫務人員、特別是鄉村醫生的聲音，多深入基層調查研究。關注我們鄉村醫生的待遇，並給予合理的解決。
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