母子相繼公鴨嗓 竟是患上同種癌

☝點擊標題下的生活與健康報關注我們

（圖片來源於網路）

同患這種癌，與相同的嗜好有關

「當我告訴老應，咽喉不適、聲音嘶啞，就是喉癌的症狀，沒想到，他說80多歲的老母親也有這情況，結果來醫院一查，也是喉癌。」浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主治醫師王強不無痛心地說。

老應今年近60歲，家住浙北某鎮，咽喉不適已有較長時間，但一直未重視。大約2個月前，在既沒受涼感冒，又無過度用嗓的情況下，突然出現「公鴨嗓」，即聲音嘶啞，拖了一段後才上醫院。當地醫院檢查後覺得情況不好，建議盡快去杭州大醫院。於是，他來到浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主任蘇立眾主任醫師的專家門診。

當聽了老應述說的不適以及又幾十年抽煙飲酒史後，見多識廣的蘇立眾立馬警惕起來，很快為其安排視頻檢查。檢查可見老應右側聲帶可見一邊界不清、表面粗糙的白色新生物，累及喉室，右側聲帶活動欠佳。收治住院後，進一步檢查及活檢提示，老應右側聲帶為鱗狀細胞癌。

老應得知自己病情後，十分沮喪，很快告訴醫生家中的老母親聲音嘶啞症狀比自己還厲害，且也是長期煙酒，經驗豐富的蘇立眾頓覺其母親也是兇多吉少，必須盡快來醫院。果不出意料，老人的檢查結果讓醫生吃驚不小。喉鏡檢查提示，雙側聲帶新生物導致聲門狹窄約50%，喘著大氣……蘇立眾等遂急診行氣管切開術，改善患者的通氣，並進行喉腫物活檢術，一番忙碌才讓老人暫時脫離了險情。原來，老人半年前就開始出現呼吸困難，同時伴有聲音嘶啞及咽部異物感。病理提示，老人也是喉鱗狀細胞癌。

據了解，母子同住一個屋簷下，幾十年來有相同的嗜好，母子間常常互敬同飲。結果患上同一種癌，住同一間病房，母子倆四眼相對，傷心落淚，懊悔不已。老應最近已行右側垂直半喉切除術+氣管切開術+喉功能重建術，術後恢復良好，已出院；考慮到老應母親年紀較大，肺部感染較嚴重等情況，決定待其肺部感染控制後再進行手術治療。

談及母子同癌，蘇立眾認為，女性喉惡性腫瘤較少見，母子同時罹患喉癌則屬罕見，「我從醫近30年也是第一次碰到這樣情況，分析可能與母子都長期煙酒過度有關係。共同的生活環境和習慣，是導致出現同種癌的潛在致病因素。」

300多名喉癌患者，九成有吸煙史

蘇立眾介紹，近年來，喉惡性腫瘤的發病率逐年上升，以喉鱗狀細胞癌發病率最高。聲門型喉癌因發現較早，轉移晚而預後最好，聲門上型及聲門下型喉癌早起症狀不典型、分化差、發展快、易轉移而導致預後差。

蘇立眾說，喉癌發病率占全身腫瘤的1%～5%，好發年齡為50～70歲，男性較女性多見。吸煙、飲酒是引發咽喉癌的高風險因素。浙江省人民醫院曾對300多名喉癌患者了解病史，約九成患者有吸煙史，其中大部分還有飲酒習慣。「煙草中有多種致癌物質，長期作用於喉黏膜，在其他多種因素的協同作用下，最終容易導致癌變。臨床觀察喉癌病人中，吸煙量越大、時間越長者患喉癌的危險性越高」。

據有關數據表明，喉癌的發病率與每日吸煙的總量、吸煙的時間成正比，長期被動吸煙亦可致癌。每日吸煙量越大、煙齡越長、開始吸煙的年齡越小或長期且大量吸入二手煙及吸入二手煙的年齡越小的人，患喉癌的危險性就越高。

相關資料顯示，喉癌患者中具有長期吸煙史的，一半以上每天吸煙多於20支；在因喉癌死亡的患者中，每天吸煙40支以上的患者是不吸煙患者的13倍。有吸煙習慣的人多數亦有飲酒嗜好，當吸煙與飲酒共同存在時，會發生疊加致癌作用。喉癌發生還與多種因素有關，如空氣污染、病毒感染等。

蘇立眾提醒，所有的疾病都是早發現早治療比較好，喉癌更是如此。有長期煙酒史者若出現聲音持續性嘶啞、咽喉有異物感或吞咽疼痛、沒有原因的幹咳痰中帶血絲等，應到醫院及時檢查。誠然，不抽煙少飲酒或盡早戒煙少酒，乃明智之舉。