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年終歲末,家人團聚、朋友聚會,酒似乎成了餐桌上的必需品,開心的,一醉方休,不開心的,借酒澆愁。
那麼,問題來了,你知道酗酒對股骨頭的傷害嗎?
酒精對股骨頭的影響?
1
過氧化脂質:
酒精在肝臟進行分解後可產生乙醛,導致脂質過氧化,引起細胞膜的重度損傷,進而出現局部缺血。
2
造成維生素D紊亂:
大量酒精攝入可造成體內維生素D代謝紊亂,易發生骨質疏松,導致局部受力面積減少而產生高應力的成骨反應,局部骨內壓升高和出血可導致骨壞死。
3
促進前列腺素生成:
酒精可刺激前列腺素升高,使局部發生血管炎,如股骨頭微血管存在病變,則很容易形成局部血栓。
4
直接細胞毒性作用:
酒精及其代謝產物具有直接細胞毒性作用,對於缺血的骨細胞能造成進一步損害,甚至可能導致不可逆的變性壞死。
5
造成脂肪在肝內堆積:
酒精可使脂肪在肝內堆積,囊性脂肝不斷放出脂栓進入血中,滯留於軟骨下區血管內,引起軟骨下骨小梁壞死。
長期喝酒何引起股骨頭壞死?
長期喝酒導致人體內脂肪代謝紊亂,血脂升高,小動脈發生纖維變性和粥樣硬化,細胞膜嚴重受損,長期如此就會使股骨頭的局部缺血。
另外,由於血液中脂肪增多,就會聚集成脂肪球,使股骨頭軟骨下的微血管被栓塞;酒精及其代謝產物又有直接的細胞毒性作用,會使缺血缺氧狀態下的骨細胞發生變性壞死等改變,進而造成缺血性股骨頭壞死的形成。
通常人們會認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。
所以股骨頭壞死患者繼續大量飲酒還會使病情逐漸加重。
早期股骨頭壞死的表現?
1
疼痛
這是酒精性股骨頭壞死最明顯的症狀,也是患者最無法忍受的症狀。
早期的壞死並不嚴重,疼痛的症狀也不是很明顯,主要是一些異位疼痛,主要是由肌肉、韌帶、肌腱和關節囊、神經牽引等引發的髖關節周圍 、大腿內側、前側或膝部等部位的疼痛,疼痛形式多表現為隱痛、鈍痛、間歇痛或麻木感,休息一會症狀會減輕或消失,運動或活動時間過長疾病就會加重。
2
功能受限
主要是由疼痛引起的,患者出現疼痛後,股骨頭處於非正常狀態,股骨頭與髖臼相互作用疼痛會明顯加劇,人體常常為了避開疼痛,就會減少髖關節的活動,使得髖關節發生活動受限。
股骨頭塌陷表面不圓滑,關節活動受到阻礙,也會發生受限的情況。主要表現為髖關節的功能會受一定的限制,人們盤不上腿,下蹲有困難。
3
跛行
酒精性股骨頭壞死晚期的患者會有跛行的出現,部分早期的患者也會有跛行的症狀,主要是間歇性跛行,是患者的常見姿態。
不過疾病發展到中晚期會出現持續性跛行,股骨頭塌陷期,患肢的腿著地時同側骨盆下降,而導致同側肩傾斜下沉,對側擺動腿髖膝過度屈曲與踝背伸加大,會出現斜肩步的情況;另外酒精性股骨頭壞死晚期出現的患肢縮短也是導致跛行的原因。
股骨頭壞死是一種進展性疾病,70%~80%的病人如不經治療,在X線片及臨床上有病程進展的表現。
如果得不到及時正規的治療,將會錯過最佳治療時機,再加上負重(比如走路、爬樓、扛東西等)引起股骨頭塌陷,形成骨性關節炎,最終的結果是患者致殘。所以,股骨頭壞死的早發現、早治療尤為重要。
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