目前，我國心腦血管疾病患者已超過2.7億人。其中，高血脂症者超過1.6億人。高血脂症發病隱匿，大多沒有臨床症狀，故稱為”隱形殺手”。但大家對高血脂症的認識，常存在四大錯誤。

高血脂症是什麼？

高血脂症是習慣稱呼，其實叫血脂異常。血脂異常主要包括低高密度脂蛋白膽固醇血症、高膽固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症4種類型。

其中，以低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)增高為主要表現的高膽固醇血症是動脈粥樣硬化性心血管疾病，包括冠心病、缺血性卒中以及外周動脈疾病)最重要的危險因素，高血脂症還會增加腫瘤的風險。

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四個常見錯誤

錯誤一、只有肥胖的人才得高血脂症

不少人認為，只有胖人才得高血脂症，瘦人可以高枕無憂。但實際上，高血脂症並不是胖人的專利，很多體型苗條的人也會得高血脂症，因為脂代謝異常並不單純是因為攝入脂肪過多導致的。有些人瘦，可能是因為患了糖尿病，糖尿病能造成脂代謝異常。

另外有一些疾病，也可以導致血脂升高，如甲狀腺功能低下與腎病綜合征等，或者家族性高脂血症。即使體型弱不禁風，也可能有高血脂症，所以身材苗條的人，也不可對高血脂症掉以輕心，應同樣重視預防。

錯誤二、血脂恢復到正常範圍就不用治療

降脂治療的目的並不單單為了降脂，主要還是為了防治心腦血管疾病，這才是最終目的。不同人群血脂正常範圍不同，要先判定總的心血管風險（比如年齡、家族病史、有沒有糖尿病、高血壓等），再結合血脂水平綜合評價。所以危險程度不同，血脂的目標值也不同。

低危患者低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＜3.4mmol/L，極高危患者LDL-C＜1.8mmol/L。比如一個正常人群和一個有患有冠心病的人群的血脂目標值是不同的，不能僅憑化驗單上的箭頭判斷血脂是否達標。即使通過治療血脂恢復到了化驗單上的正常範圍，也要咨詢醫生或藥師後再決定是否繼續治療。

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錯誤三、擔心副作用，不敢長期吃他汀

使用他汀患者最糾結的就是它的不良反應，雖然會引起肝酶和肌酶升高，糖尿病風險有所增高，但是他汀預防心血管病的獲益遠遠大於副作用。目前醫學界公認他汀類藥物是降膽固醇治療的主導藥物，療效和安全性是有保障的，能夠把心血管病的風險降低30%到50%以上。

還有人擔心服用他汀把膽固醇降到正常人範圍內之後，繼續服用藥物會使膽固醇降的太低。其實常規劑量他汀沒有這麼強的作用，所以這種顧慮是不必要的。

錯誤四、 攝入膽固醇越低越好

膽固醇過高會引起很多心血管疾病，但膽固醇也是人體維持健康不可缺少的物質，它是構成細胞膜的主要成分，且人體的免疫系統只有在膽固醇的協作下，才能完成其防禦感染、自我穩定和免疫監視三大功能。而且，好的膽固醇又是脂質的清道夫，它可以將血液中多餘的膽固醇轉運到肝臟，處理分解成膽酸鹽，通過膽道排泄出去，從而形成一條血脂代謝的專門門路。

所以，高脂血症患者也應適當的攝入膽固醇，並不是攝入膽固醇越低越好。輕度血漿中膽固醇升高者，每天膽固醇的攝入量控制在300 mg以內；中、重度升高者，飲食中膽固醇攝入量<200mg/天。

高血脂症該如何預防

1、肥胖者要控制飲食，控制攝入量，增加消耗，使體重逐漸恢復到標準體重。

2、飲食要以低脂、低膽固醇、適量蛋白質的食物為宜，少食動物內臟及一些含膽固醇高的食物。減少食入肥肉、黃油、雞蛋，增加家常食物、瘦肉、魚等，能使人的血清膽固醇平均含量明顯降低。

3、多吃新鮮綠色蔬菜和水果及含碘豐富的食物(如海帶、紫菜等)，可防止動脈硬化的發生、發展。

4、多吃含纖維素高的蔬菜(或芹菜、韭菜等)，少吃鹽和糖。

5、每餐飲食要適當，不宜暴飲暴食；忌煙、酒。

6、積極治療原發病，如糖尿病、膽結石等

7、體育鍛煉對防治高脂血症有相當大的作用。

8、頑固而嚴重的高脂血症，可適當給予藥物治療，但要聽從醫囑。

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科普小知識

推薦降脂六君子：

山楂：第二胃動力 ，每天吃3~5顆山楂；

香菇：降脂還降糖， 日常飲食少不了菌類食物；

木耳：減少血液凝塊形成、預防血栓， 熱炒涼拌均可；

大蒜：降低膽固醇 ，最好做成蒜泥；

海帶：減少脂肪積存 ，和肉一起做；

綠茶：能清腸 ，吃油膩了，飯後來杯綠茶。

對於高血脂患者來說，要糾正認識錯誤。患者不僅要重視藥物治療，而且不能忽視改善和調整生活方式所起到的作用。需多方面配合，血脂才能降至正常，減少心腦血管疾病的發生。

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