多喝水堿化尿液吃蔬菜等措施能快速降低尿酸嗎?可以降尿酸但不快

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大家好!我是福爸,執業醫師,專註研究體重管理和疾病營養治療二十餘年。希望我的文章對您有用。

以前大家都說「三高」,現在要說「四高」了,多了一個高尿酸。隨著生活方式和飲食習慣的改變,尿酸高的人越來越多,咱們中國有1.7億人尿酸升高。

說到尿酸高,很多人都會想到痛風。確實,痛風的直接原因就是尿酸高,但是尿酸高的危害絕對不止痛風一種。慢性腎功能不全甚至尿毒症、增加糖尿病風險、增加冠心病風險、增加腦梗塞風險,這些都是尿酸升高的危害。因此,降低尿酸成為大家關心的問題。


不少人擔心降尿酸藥物的副作用,又想要快速降低尿酸。那有沒有辦法既不吃藥,又能快速降低尿酸呢?網上搜索一下,就會出現大量的養生文章,告訴你各種快速降低尿酸的方法,以及各種能降低尿酸的食物,甚至保健品。這些文章可信嗎?

福大夫先告訴大家答案:如果不吃藥,通過改善飲食和生活習慣,只能緩慢降低尿酸,而且減低幅度有限。想要快速降低尿酸,只有靠吃降尿酸藥物。

看到福大夫的答案,大家可能失望了,然而福大夫說的是事實。下面我會講原因,沒興趣可以不看了。不過最好看完,看完了,就會在降尿酸的道路上少走彎路歧路。

尿酸排泄速度受溶解度限制

尿酸高之所以會造成各種組織損害,是因為尿酸溶解度非常低,一旦濃度超過溶解度就會形成結晶,沉積在組織裡,破壞器官功能。

同樣是因為尿酸的溶解度低,尿酸的排泄速度不可能很快。尿酸的排泄大部分靠小便,由於尿酸溶解度低,就需要很多小便才能及時排出體外。因此,醫生都會建議尿酸高的人多喝水。然而多喝水也是有限度的,每天喝2000毫升水就已經比較多了,喝到3000毫升水就要頻繁跑廁所了。因此多喝水增加尿酸排泄也是有限的。

堿化尿液也是增加尿酸排泄的辦法。尿酸在堿性環境下溶解度會有比較明顯的增加。但是堿化尿液也是有限度的,過於偏堿性的尿液非常容易產生結石。而且即便是減緩尿液尿酸的溶解度還是很低的,只是比酸性環境下好一點罷了。

高尿酸的根源主要是內源性尿酸合成增加

尿酸是嘌呤代謝的產物,小部分來自於食物,大部分是身體內部代謝產生的。嘌呤代謝雜亂導致體內尿酸合成增加,而嘌呤代謝雜亂是全身代謝雜亂的一部分。我們經常可以看到尿酸高的人同時合併肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等慢性代謝性疾病。醫學上稱這一類疾病為代謝綜合征。

代謝綜合征是長期不健康的飲食和生活習慣造成的,要想糾正不是一朝一夕就能糾正的,需要長期堅持健康飲食和生活,大部分情況下還要服用藥物治療。作為代謝雜亂的一部分,高尿酸同樣不能一朝一夕就能改變。

遺傳因素

有一部分人尿酸高,和遺傳體質有密切的關係。通俗的講,就是天生尿酸就高。對於這類高尿酸人群,各種降尿酸措施都有一點作用,但是都不能快速大幅度降低尿酸,除非吃降尿酸藥。

因此,要想不吃藥就快速降低尿酸基本上是做不到的。很多科普文章介紹多喝水、堿化尿液、多吃蔬菜、不吃高嘌呤食物、戒糖、低脂低鹽飲食、運動等措施,確實是降尿酸治療的一部分,但是這些措施降尿酸幅度不是太大,降尿酸的速度也不快。但是這些措施是降尿酸的基礎,也是維持治療效果必須的。

對於尿酸非常高,或者有痛風急性發作的患者來說,必須要快速降低尿酸。這時候降尿酸藥物就是必須的。雖然藥物都有副作用,但是相對於治療效果來說,副作用還在可以接受的範圍內。等尿酸降下來,需要繼續保持健康飲食和生活,以鞏固治療效果。

我是@福爸聊營養,執業醫師,專註研究體重管理和疾病營養治療二十餘年。覺得我說得有道理,就關註我唄,這裡有不少實用有趣的營養健康知識。

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