經常做的尿常規檢查到底能檢出哪些疾病?

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尿上面浮一層泡泡,是否腎功能出問題了?其實尿有泡泡,原因非常多,其一原因就是尿到馬桶裡時,因沖力產生的泡泡,但過一段時間泡泡就會消失;若泡泡10分鐘都不會散,就表示身體出現狀況。正常的尿液顏色應該是淡黃色、清澈,且有一點尿味,如果顏色太深、混濁或太淺、完全沒有氣味,就可能有問題。


一般我們會要求收集中段尿液,因為前段尿液會和尿道前端會和外界接觸染污,使得檢查結果受影響,中段尿液由於已經前段尿液排出,較不會有污染狀況,相對表皮脫落的細胞也少,因次由表皮細胞多寡來判斷尿液檢查是否可信。

常規尿液檢查項目包含:

尿液常規檢查,主要分尿液化學法及尿沉渣,顏色(color)、混濁度(turbidity)、比重(gravity)、酸堿值(pH)、白血球(leukocyte,WBC)、亞硝酸鹽(nitrite)、蛋白質(protein)、葡萄糖(glucose)、酮體(ketone)、膽色素(bilirubin)、尿潛血OB、紅血球(RBC)、表皮細胞(epithelialcells)。


顏色可用來判斷是否水喝太少。

混濁度會觀察尿液裡是否含雜質多,泌尿道感染患者通常混濁且有怪味,尿液報告上會以英文turbid或cloudy表示。

比重成年人尿液比重正常值為1.010~1.030。低比重尿見於尿崩症、水份攝取過多、使用利尿劑或慢性腎炎。高比重尿常見於糖尿病、脫水、嘔吐、心臟衰竭。

白血球正常值為

蛋白質主要是測蛋白尿,蛋白尿是很多腎臟病的症狀之一,包含腎絲球腎炎、間質性腎炎等。

葡萄糖與糖尿病、胰臟炎、肝病變、甲狀腺疾病與腎臟受損有關。如腎小管病變。

酮體異常升高,要考慮是否有酮酸中毒,常見於糖尿病患者,但也見於饑餓、發燒、甲狀腺機能亢進、懷孕…。

膽色素正常尿中沒有膽紅素,為陰性(-),當尿中膽紅素呈陽性(+),表現可能有膽變阻塞或肝臟疾病等。


尿潛血OB以及紅血球正常值為

表皮細胞正常值為

一般而言,尿液檢查項目之正常結果均應為陰性。若為陽性反應則屬異常,須再做追蹤檢查,並配合其他項目做整體評估,以確定是否有生理上的疾病發生,並遵循醫師指示做追蹤檢查。

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