從高以翔心臟猝死到孫楊心肌缺血：心血管病有何神奇？怎麼防？

隨著互聯網資訊越來更加達，大家能從自媒體上關註到的資訊越來越多，關於明星的很多生活大家都能很及時的掌握。去年11月高以翔在綜藝節目《追我吧》中突發心源性猝死，引起了大家很廣泛的關註。近幾天關於國家奧運遊泳冠軍孫楊被禁賽，也讓大家發現孫楊因為心肌缺血服用心血管藥物的消息。

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心源性猝死是指急性症狀發作後1小時內發生的以意識突然喪失為特征的由心臟原因引起的自然死亡。這種「心臟病」死亡急驟、出人意料，直接導致心臟驟停，心臟驟停發生後，大部分患者將在4-6分鐘內開始發生不可逆的腦損傷，隨後過渡到生物學死亡。

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關於孫楊的心臟病是這樣的，從2008年因為病毒性感冒，流感病毒攻擊侵犯心肌細胞，導致孫楊心肌受損。因為孫楊作為一名運動員，本身需要高負荷的運動，加之原本就存在受損的心肌因素，所以孫楊會有不間斷的在心臟不舒服的時候、需要高負荷量運動的時候，服用萬爽力，也就是鹽酸曲美他嗪。

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早在2014因為誤服治療心臟病的藥物導致禁賽，2015年的喀山遊泳世錦賽中孫楊就曾經中途退出比賽，原因就是因為心臟出了問題。很多媒體和新聞都對孫楊的心臟問題有過討論。還有知乎專門有一個帖區是關於討論孫楊作為運動員為什麼會有心臟疾病的討論。

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從以上圖片和文字記錄可以看出，高以翔和孫楊都有心臟問題。高以翔的死是因為心臟病中的「心源性猝死」，孫楊也因為心臟病中的心肌缺血，不間斷的服用著治療心臟病的藥物。

他們為什麼都有心臟病問題，是因為身體素質不好嗎？恰恰相反，高以翔是娛樂圈內出了名的運動達人，打的一手好籃球，身體素質比一般人都是要高的。而孫楊作為奧運冠軍和遊泳世界紀錄保持者，他的身體素質和爆發力更是超乎常人。

從這些情況就足以說明心臟病的恐怖，不管是心臟中的血管性因素，還是心臟中的心肌因素、抑或是其他心源性因素，這些疾病統稱為心血管疾病。據統計，心血管疾病已經超越癌症，成為世界範圍內死亡率最高的疾病，據統計，我國心血管疾病導致的死亡占居民疾病死亡構成的40％以上，心血管疾病也是目前我國發病率、致殘率、死亡率最高的疾病，每12秒就有一人會因為心血管疾病中的腦中風、心肌梗死而發病致殘甚至死亡。

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那心血管疾病到底是什麼，究竟有多可怕，高危因素有哪些，如何預防呢？

心血管疾病是什麼？

心血管疾病是一組以心臟和血管異常為主的循環系統疾病。根據國際疾病診斷分類編碼庫ICD-10給出的心血管疾病主要包含以下幾種：急性風濕熱、慢性風濕性心臟病、高血壓病、缺血性心臟病、肺源性心臟病、腦血管疾病、其他心臟和循環系統疾病。簡單來說就是我們常說的高血壓、腦中風、冠心病、風心病、肺心病。我們也會經常聽到醫生對患者宣教的時候會說肺心病和風心病同「貧窮」有關，高血壓和冠心病同「富裕」有關。

根據2019年ACC／AHA頒布《ACC/AHA心血管疾病一級預防指南》指出，心血管的這幾種疾病中最容易死亡的就是動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)，它是全球致死、致殘的主要原因。

心血管疾病有多可怕？

1、發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高、並發症嚴重。

2、心血管就像人的汽車的發動機一樣，只要發動機有異常，直接導致人體的血液循環出現問題。血液又是對身體各個組織臟器營養的必備條件，所以心血管出問題直接連帶多臟器受損。

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3、 國家心血管病中心組織編撰的《中國心血管病報告 2018》概要指出2016年我國心血管病死亡率仍居其他疾病死亡率首位，高於腫瘤、癌症及其他疾病，每5例死亡中就有2例死於心血管病，且農村高於城市。

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4、2016年，中國醫院心血管病患者出院總人次數為2
002.19萬人次，占同期出院總人次數的12.57%。1980~2016年，中國心腦血管病患者出院人次數年均增速為9.85%，快於同期出院總人次數的年均增速（6.33%）。2016年心腦血管疾病的住院總費用：AMI為190.85億元，顱內出血為254.19億元，腦梗死為601.05億元。這些數據告訴你心血管疾病住院總費用年均增速遠高於國民生產總值增速。

心血管疾病高危因素有哪些？

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1.高血壓（患病率為 23.2%）

2.吸煙：吸煙率為27.7%

3.血脂異常，2012年中國≥18歲人群血脂異常的患病率40.40%

4.糖尿病：患病率為10.9%

5.超重與肥胖：患病率上升，青少年尤其明顯

6.身體活動：運動量嚴重不足，014年中國經常參加身體活動的人為33.9%（含兒童青少年）

7.膳食：結構不合理，食鹽量高於標準一倍

8.空氣污染：危害不容小覷

心血管疾病如何預防呢？

根據2019年ACC／AHA頒布《ACC/AHA心血管疾病一級預防指南》提出十概略點，十概略點之首是始終保持一個健康的生活方式，非藥物的生活方式干預在預防心血管疾病中的地位是不可取代的。

a/ 均衡營養：

• 強調蔬菜、水果、堅果、全谷類、瘦肉、動物或植物蛋白、魚類的全面攝入；
• 建議每日攝入膽固醇<300mg；減少膽固醇和鈉含量較高的食物（如動物內臟等）；
• 合理的減少加工肉類、精制碳水化合物和甜味飲料的攝入。
• 對於超重和肥胖的成年人，建議進行咨詢，制定飲食計劃以助減輕體重。
• 健康的營養不僅降低ASCVD的發病風險，也會有助於逆轉或減輕肥胖症、高膽固醇、糖尿病和高血壓。

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b/增加運動：成年人應該每周進行至少150min的中等強度或每周75min高強度的有氧運動。

c/控制體重：建議以體重指數（BMI=㎏/㎡，正常範圍（18.5-24.9㎏/㎡））監測體重變化。

d/避免吸煙：所有的成年人都應在健康體檢時進行煙草使用評估，並幫助及強烈建議吸煙人群戒煙。

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e/控制血壓

• 對於血壓在130/80mmHg以上的人群，改善血壓可降低中風、冠心病及主要心血管事件和心血管疾病死亡率的風險，要開展生活方式干預，包括：減肥，健康的飲食模式，增加體力活動，限酒等。

f/控制血糖

• 2型糖尿病的發生和發展受飲食模式、體育鍛煉和體重的影響很大，建議定制專屬的針對心臟健康的營養計劃，必要時進行減肥，且每周進行至少150min的適度強度身體活動或75min高強度體力活動。

g/控制血脂

對於血脂異常（總膽固醇（TC≥5.2）/甘油三酯（TG≥1.7）/低密度脂蛋白（LDL-C ≥3.4））患者，均需密切監測血脂，改變生活方式，必要時遵醫囑執行降脂方案，包含他汀類或其他降脂藥物。

說了這麼多送給大家一個公式就是：避免心血管疾病=健康的飲食+科學的運動+控制好「三高」

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總而言之，心血管並沒有我們想像中的可怕，最主要在於預防。通過早期干預以進一步預防或延緩心血管疾病的發生。同時更要重視和改善生活方式。總之預防和控制心血管疾病不難，需要的就是健康的飲食、科學的運動、控制好「三高」即可。

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