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乙肝感染慢性化才是需要引起重視的,慢乙肝患者體內的乙肝病毒通常無法徹底清除,由於乙肝病毒反復被免疫系統識別並展開清除過程,隨著過程長期持續發作,肝損傷進程也會持續下去。
肝硬化主要病因和肝纖維化進程演變
肝纖維化和肝硬化
一般來說,慢乙肝才是發展成為肝硬化與肝癌的直接路徑。由於慢乙肝患者,無論是處在靜止期或者肝炎活動期,肝細胞都有一定炎症,隨著肝細胞不斷被破壞,肝臟也會出現一些傷痕,這就是肝纖維化。肝纖維化最終會走向肝硬化,也是嚴重肝損傷的情況。
番茄醫生提醒,一旦肝硬化發展到肝功能失代償期,還可能有上消化道出血、肝性腦病、腹水等典型表現。從成比例數據中,慢乙肝肝硬化中,約2%左右會最終發展為肝癌。也有讀者對此十分敏感,詢問番茄醫生,是否一經發現乙肝,就要馬上治療,否則有發展肝癌趨勢。
慢乙肝服用核苷類藥 要避免中斷和漏服
讀者詢問:是否任何乙肝 都要馬上治療?
先要了解治療乙肝的藥物,目前抗病毒能起到效果只有核苷類藥和干擾素,還沒有能推廣公認的藥物,可以短時間清除人體乙肝病毒。從治療經驗,在乙肝活動期抗病毒治療,能夠做到清除乙肝病毒。因此,即便在活動期肝功能正常的慢乙肝,也要記住定期復查,通常以半年復查一回肝功能和肝臟B超,如果出現了問題,也可以盡早接受治療。
讀者近期最多的疑問是,乙肝免疫耐受和清除期,如何對待自身乙肝。如上,處在乙肝活動期,也就是身體免疫系統識別出乙肝病毒並開始清除,此刻,配合抗病毒治療可以做到雙管齊下,清除體內的乙肝病毒;如果處於免疫耐受期,則以觀察為主,並不是一經發現乙肝,就馬上治療,如上要注意區分。