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兩顆從冰箱裡拿出來的白煮蛋,
竟然讓年輕小夥拉到虛脫,
連止瀉藥也沒有用。
來自紹興的小劉沒有想到,
自己無意間吃下的冷藏食物
會釀成如此「苦果」。
小劉在一家汽車4S店做維修工,因為平時工作忙碌,他時常會在4S店的冰箱裡冷藏一些食物,餓的時候拿出來熱一熱,一頓飯就解決了。
一天中午,小劉和往常一樣打開公司冰箱,發現了自己前些天在冷藏櫃裡剩下的兩個白煮蛋,竟然忘記吃了。他當時也沒多想,直接剝掉蛋殼,狼吞虎咽吃了下去。
沒想到兩三個小時後,他的肚子裡翻江倒海,狂「瀉」不止,一下午跑了十多趟廁所。
腹瀉到差點虛脫的小劉在同事的陪同下趕到當地的一家醫院就診,醫生看了小劉的症狀給他開了一點止瀉的藥,沒想到吃完之後,小劉的症狀沒有任何好轉,回家之後依舊每半個小時就跑一趟廁所,瀉到頭暈眼花的他實在撐不住了,被老婆開車拉到了浙江大學醫學院附屬第一醫院急診科就診。
浙大一院供圖
止瀉藥怎麼吃都不管用 一查竟然是肉毒桿菌中毒 接診的孫燕醫生詢問了小劉的病史,並對他進行血常規、腎功能和電解質等相幹檢查,發現他的白細胞升高到18.0 (4.0-10.0)×10^9/L,高燒39度,以「腹瀉待查」收治入院,並於第二天轉入感染病科做進一步診治。 看著腹瀉到虛脫的小劉,感染病科副主任徐小微主任醫師仔細詢問了他的病史和治療情況,針對小劉腹瀉次數過多,高燒還伴有胃痛,頭痛,惡心的狀況,徐小微主任醫師覺得小劉這個病不是普通的腹瀉那麼簡單。 「你是有吃什麼不乾淨的東西嗎?」 「我就吃了冰箱冷藏櫃裡的幾個雞蛋,怎麼就拉成這個樣子了呢?」 徐小微主任醫師建議對小劉的糞便進行細菌塗片檢查,結果顯示含有革蘭陽性桿菌。 「你吃的雞蛋在冰箱裡放了多久了?」小劉表示雞蛋在冰箱裡大概冷藏了半個月,他沒捨得扔就吃下去了,根本想不到會引發這麼嚴重的後果。徐小微主任醫師考慮,小劉可能是吃了冷藏時間過久的雞蛋,引發的腸道細菌感染,結合患者臨床症狀,病原上考慮肉毒桿菌感染可能性大。 徐小微表示,一般肉毒桿菌感染主要表現為消化道症狀,如惡心、嘔吐以及腹瀉等,常會伴有神經系統中毒症狀,如頭痛、視物模糊,復視,全身無力等。 徐小微主任醫師對小劉進行了針對肉毒桿菌的聯合治療方案,輸註專門消滅腸道內肉毒桿菌的青黴素復合制劑抗生素,同時加強補液、維持水電解質內環境平衡,使用益生菌制劑調節腸道菌群,輔以蒙脫石散止瀉等對症支持治療,經過嚴密病情監測和積極內科治療,小劉的體溫迅速恢復正常,腹瀉次數明顯減少,兩天後就康復出院了。
冰箱中的殺手肉毒桿菌 會影響神經系統和消化系統 冰箱保存食物的冷藏溫度為4℃~8℃,在這種環境下,絕大多數的細菌生長速度會放慢,但是部分細菌如肉毒桿菌,致結腸炎的耶爾森菌、李斯特氏菌等等,在冰箱冷藏的溫度下,也能迅速繁殖。
「肉毒桿菌是毒性很強的細菌,它在缺氧的狀態也能生存,像密封的罐頭和醃漬的食物中都會有這種細菌,非常的致命。例如肉類、湯類、魚類等蛋白質含量豐富的熟食,在沒有密封的情況下放進冰箱,就容易產生肉毒桿菌並呈幾何倍數增長,放置的時間越長,細菌數量越多。」
徐小微介紹,肉毒桿菌致病的主要成分是肉毒毒素,肉毒毒素會影響人的神經系統、消化系統等。中毒後,患者會出現頭暈、頭痛、視物模糊、全身無力等症狀,尤以頸部無力顯著,繼之有四肢麻木、舌硬、吞咽困難、嗆咳,進而發生各種肌群麻痹。還會出現惡心嘔吐、腹瀉的症狀,也有部分患者會表現為便秘以及腹脹。 此外,患者可以出現發熱症狀,但有些也不發熱或表現為低熱,脈搏先慢後快,唾液腺、汗腺分泌先多後少。重症還可發生心力衰竭。 徐小微建議,避免肉毒桿菌中毒,要吃新鮮熟食,尤其是肉制品,食用之前要徹底加熱。肉毒桿菌致病的主要成分肉毒毒素不耐熱,75~85℃,加熱10分鐘,或100℃加熱1分鐘可被破壞。食品罐頭的兩端如有膨脹現象或內容物色香味改變者,應禁止食用,即使煮沸也不宜食用。谷類及豆類亦有被肉毒桿菌污染的可能,因此禁止食用發酵或腐敗的食物。
冰箱不是 「保險箱」 夏天冷藏食物要注意 冰箱並不是萬無一失的「保險箱」,如果超過一定的時間,冰箱內保存的各種食物就會失去原有的鮮美味道和營養成分,還可能滋生細菌,因此,專家建議,夏天冷藏和冷凍食物要注意: 生熟食物不能放一起 ▼
生食、熟食及其存放時間和溫度要求都有著不同的要求,生食中普遍都存在有各種寄生蟲以及細菌,和熟食放在一起會污染了熟食。
肉類食物處理後再放入冰箱 ▼
在購買魚肉、豬肉、牛肉等食物時,最好是能進行相應的處理後,再放入冰箱。像鮮魚、肉等食物最好是先用塑膠袋封裝,再放入冷凍室貯藏。而蔬菜、水果則要把外表的水分擦幹,再放入冰箱最下面,以零上溫度貯藏為宜。 食物不要冷藏太久 ▼
例如煮熟的雞蛋冷藏周期是一個禮拜左右;牛奶在5天左右;優酪乳建議最長10天;魚肉只能冷藏1~2天,雞肉一般是3天。超過冷藏時間的食品,就不建議再食用了,防止有細菌入侵。冰箱冷藏過的肉類食物建議加熱後食用。 疫情通報 6月26日0-24時,無新增確診病例。截至26日24時,累計報告確診病例1269例(境外輸入病例50例)。
來源:天目新聞、浙大一院記者 梁婧嫻 通訊員 王蕊 胡梟峰 主編:尉潔婷 責編:隋雪
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