什麼是高血壓？

1. 什麼是高血壓？

在未用抗高血壓藥的情況下，非同日3 次測量，收縮壓≥140mmHg 或舒張壓≥ 90mmHg， 可診斷為高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在服用抗高血壓藥，血壓雖低於140/90mmHg，也診斷為高血壓。

2. 高血壓對人體有哪些危害？

持續的血壓升高造成心、腦、腎、全身血管損害，嚴重時發生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎衰竭、主動脈夾層等危及生命的臨床並發症。血壓越高、病程越長、生活方式越不健康、伴隨的危險因素越多，靶器官損害的程度就越嚴重，心血管病的危險性就越大。

3. 哪些人更容易患高血壓？

具備以下因素之一人群，易患高血壓：

（1）規范測量血壓時，血壓值高（收縮壓130-139mmHg或舒張壓85-89mmHg）的人群。

（2）超重（BMI 24-27.9kg/ ㎡）或肥胖（BMI ≥ 28kg/m2）

的人群。

（3）腹型肥胖〔腰圍男≥ 90 公分（2.7 尺），女≥ 85 公分（2.5尺）〕的人群。

（4）有高血壓家族史（一、二級親屬）的人群。

（5）長期膳食高鹽的人群。

（6）長期過量飲酒〔每日飲白酒≥ 100ml（2 兩）〕的人群。

（7）年齡≥ 55 歲的人群。

有以上情況者，建議每6 個月測量1 次血壓，並改變不良生活方式，預防高血壓的發生。

4. 高血壓典型臨床表現有哪些？

一般缺乏特殊的臨床表現，約1/5 患者無症狀，僅在測量血壓時或發生心、腦、腎等並發症時才被發現。一般常見症狀有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸、視力模糊、鼻出血等。

5. 如何診斷高血壓？

首診發現收縮壓≥ 140mmHg 和/ 或舒張壓≥ 90mmHg，建議在4 周內復查兩次，非同日3 次測量均達到上述診斷界值，即可確診。

若首診收縮壓≥ 180mmHg 和/ 或舒張壓≥ 110mmHg，伴有急性症狀者建議立即轉診。無明顯症狀者，排除其他可能的誘因，並安靜休息後復測仍達此標準，即可確診，建議立即給予藥物治療。

6. 高血壓有哪些預防措施？

（1）維持適度的體力活動，可預防高血壓和房顫，如園藝勞力、走路、家務勞力、太極拳和遊泳等。

（2）高鹽飲食能夠增加高血壓患病風險。建議成人每天食鹽攝入量<6 克。

（3）多吃蔬菜和水果。

（4）盡量在家中吃飯，可控制脂肪、鹽和糖的攝入量。

（5）不飲酒或少量飲酒。

（6）吸煙有害健康，吸煙者應當盡早戒煙。

7. 高血壓確診後有哪些建議？

對確診高血壓的患者，應立即啟動並長期堅持生活方式干預，即「健康生活方式六部曲」——限鹽減重多運動，戒煙限酒心態平。一些生活方式干預方法，不但可明顯降低血壓，也可預防心血管疾病，如應大力提倡戒煙、減輕體重、適度運動等。

高血壓治療的基本目標是血壓達標，以期最大限度地降低心腦血管病發病及死亡總危險。我國是腦卒中高發區，治療高血壓的主要目標是預防腦卒中。

一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg 以下。老年（≥ 65 歲）高血壓患者的血壓降至150/90mmHg 以下，如果能耐受，可進一步降至140/90mmHg 以下。一般，糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標可以再適當降低。

堅持健康的生活方式和服用降壓藥是治療高血壓的主要方法，二者缺一不可。健康的生活方式是基礎，合理用藥是血壓達標的關鍵。兩者必須結合，才能有效控制高血壓。

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