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患有最常見心臟病之一的人，如果暴露在更嚴重的污染環境中，其中風風險是同齡人的1.2倍。
這項研究是同類研究中規模最大的一次，它包含了特定社區的污染數據，而不是簡單的住院數據，並進一步強調了空氣污染警報在為某些心臟病患者的活動提供建議方面的重要性。
研究人員用地理編碼法測量了人們家門口的污染暴露量，然後確定了他們每年暴露在顆粒物中的量。這種方法和樣本量使研究特別有力，可以利用這些資訊指導我們的患者，建議他們限制接觸污染。例如，可以通知房顫患者，避免在空氣質量不健康的日子外出，這可能會降低他們中風的風險。
研究人員跟蹤了2007年以來居住在阿勒格尼縣的31000多人患有心房顫動（AFib），這是一種常見的心律失常，影響至少270萬美國人。利用安裝在電線桿上的手提箱大小的空氣污染監測儀，研究小組能夠測量參與者每天呼吸的微粒污染煙塵的準確水平。匹茲堡地區被美國肺臟協會列為美國十大污染最嚴重的地區之一。
研究人員發現，中風的風險隨著每天暴露在空氣污染中的次數增加而穩步增加。患有AFib的人患中風的風險已經是中風的5倍，因此細顆粒污染帶來的額外風險尤其值得關註。
研究結果促進了人們對空氣污染如何影響公眾健康的認識，並加強了繼續倡導控制污染的論點。微粒污染非常小，它能夠通過我們的肺進入我們的身體，進入我們的血液，從而引發心臟事件。
研究小組接著研究了污染對不同人口和社會經濟群體的影響。與白人相比，黑人接觸到的微粒是白人的1.5倍，生活在貧困以下的人比白人高1.3倍。
污染暴露與社會經濟地位相幹，因為生活在離工業污染源較近的地方的人往往收入較低，而且不受重視。因此，空氣污染加劇了種族間在健康方面的差異，這是由於居民接觸的增加，研究表明改變污染作為有害健康後果的一個風險因素的重要性。
未來的研究將探索個體因素，如體育活動、飲食、醫療保健和藥物治療等，如何與污染水平相互作用，從而改變AFib患者的中風風險
來源：Zachary J. Rhinehart et al. Association of Fine Particulate Matter and Risk of Stroke in Patients With Atrial Fibrillation, JAMA Network Open (2020).
《血管與腔內血管外科雜誌》
2020.09.17
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