肩周炎為什麼晚上特別痛？如何緩解？

肩周炎，是肩關節周圍炎的簡稱，中醫稱為「漏肩風」或「五十肩」。肩周炎的主要表現為肩部疼痛、肩關節活動受限。

而且許多得了肩周炎的人發現白天肩臂疼，晚上更加痛，還有的人睡著後會因肩周炎而疼醒！

　　為什麼肩周炎疼痛會在夜晚加重呢？

1、白天交感神經興奮、夜間副交感神經興奮

在白天的時候，人體內的交感神經興奮，會增強人體對於疼痛的忍受力，而且白天患者的注意力會被工作、學習、人際交往等事物分散。

然而到了晚上睡覺的時候，人體的副交感神經會處於興奮狀態，對於疼痛的忍耐力比較差，所以，夜間會感覺疼痛加重。

2、炎症代謝產物在夜晚聚集

當夜晚休息時，骨骼肌處於靜息狀態，其中小血管平滑肌緊張性較高，血流阻力較大，血流量較白天更少。當病變的肩關節炎症區供血量更少時，炎症的代謝產物不能被迅速運走和稀釋、分解，在局部越聚濃度越高，對痛覺神經的刺激也越強。

同時，由於這些代謝產物的濃度增高，使局部腫脹淤滯越重，牽張壓迫也越強烈，所以夜晚時，病變區疼痛會加重。

3、肩關節周圍組織長時間受壓

夜晚睡眠時，患者的姿勢固定，肩關節囊或其他肩關節周圍組織可能長時間受壓或牽拉，因而產生疼痛。

　　肩周炎夜間疼痛如何緩解？

1、睡前冰敷

睡前用冰塊冰敷患處1-2次，可以控制小撕裂帶來的炎性改變以及水腫，幫助患者減輕疼痛。用乾淨的毛巾包住冰塊，敷在疼痛的部位，每次5-15分鐘即可。

2、睡前外用非甾體類抗炎藥膏

建議在睡前貼敷純中藥制劑的膏藥貼，方便易用，安全無副作用，起到舒筋通絡、消炎止痛，促進康復的目的

　　疼痛緩解後做什麼康復運動？

1、爬牆運動

取站立位，面向平整的牆壁，與之保持1/3手臂的距離，雙手/單手沿牆壁緩慢向上爬動，使上肢盡量高舉，然後再緩緩向下回到原處，每天反覆10-20次。

2、弧形擺動運動法

身體直立站立，然後雙腳與肩同寬，上半身向前彎腰到90度，健康的不疼的手臂扶著桌子支撐身體，疼痛手臂自然下垂，然後在水平方向做順時針方向和逆時針方向的旋轉運動，旋轉的範圍由小到大，方向相互交替。

3、徒手側平舉

取站立/坐位，雙臂伸直，反覆由前平舉-側平舉-上舉，一次10-15下，一天一次。

4、體後拉手法

站立，雙手向後，讓沒有肩周炎一側的手拉住肩周炎一側手的手腕部，漸漸向上拉，直到疼痛不能繼續向上為止，反覆進行。

5、肩部前後劃圈

取站立位，患臂自然下垂，肘部伸直，患臂向前向上向後畫圈，幅度由小到大，反覆進行。一次10-15下，一天一次。

6、抱頭外展、內收運動

患者自然站立，兩手十指交叉，放在頭後部，先使兩肘盡量內收，再盡量外展，反覆20-30下，一天一次。

加強體育鍛煉是預防和治療肩周炎的有效方法，但貴在堅持。如果不堅持鍛煉，不堅持做康復治療，則肩關節的功能難以恢復正常。#肩周炎#