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多數患者會選擇用中藥來調養身體,取藥回家圍在溫暖的爐旁慢慢等待藥香四溢,今天就由東東藥師告訴您怎麼煎煮中藥湯劑吧!
1、煎前浸泡
煎前浸泡既利於有效成分的溶出,又可縮短煎藥時間。以葉、花、全草類藥材為主的組方,可冷水浸泡20-30分鐘;以根、根莖、種子、果實、礦石、化石、貝殼類為主的組方,可冷水浸泡60分鐘。大家需要注意的是中藥飲片不需要清洗,其在加工過程中已經過清洗、去雜等炮制過程,因此無特殊說明不需要清洗,以免飲片中水溶性成分丟失,影響藥物療效。
2、選用適合的器具
以帶蓋的砂鍋、瓦罐為好,搪瓷罐、玻璃器皿次之,忌用銅、鐵鍋,因其所含金屬元素易與藥液中成分發生反應,致使療效降低,甚至產生毒副作用。大家需要注意的是如果使用烹飪過的砂鍋煎藥,要刷洗乾淨,以免油脂影響中藥的藥效。
3、煎藥用水及加水量
生活用水即可煎藥。頭煎時,加水超過藥物表面3-5cm,二煎時超過藥渣表面1-2cm為宜,具體可根據藥材吸水性能、所需藥液量等調整。兩煎藥汁兌在一起約300毫升(小兒酌減亦可濃煎),分兩次服用。
4、煎藥時間及火候
5、特殊煎法中藥
中藥飲片常有需要特殊煎煮的品種,主要有「先煎」、「後下」、「包煎」、「烊化」、「另煎」、「沖服」等品種,藥師調劑時會單包並註明,大家煎藥時也應注意。
1) 先煎藥煎煮方法及品種舉例:將先煎藥物煮沸20-30分鐘,再加入群藥同煎。先煎藥品種主要有石膏、生磁石、石決明、珍珠母、草烏、附子等礦物類、貝殼類及毒性中藥飲片等。
2) 後下藥煎煮方法及品種舉例:群煎藥煎好前5分鐘,加入後下藥同煎。後下藥品種主要有豆蔻、砂仁、鉤藤、薄荷等含易揮發活性成分的中藥飲片。
3) 包煎藥煎煮方法及品種舉例:將藥物裝入紗布袋內捆好,與群藥同煎。包煎藥品種主要有辛夷、旋覆花、葶藶子等易糊鍋底以及有刺激絨毛的中藥飲片。
4) 烊化藥煎煮方法及品種舉例:先將藥物放入適量的熱水或已煎好的藥液中融化,再兌入煎好的藥液同服。烊化藥品種主要有阿膠、龜甲膠等。
5) 另煎藥煎煮方法及品種舉例:將藥物加適量水,單獨煎30分鐘以上,與煎好的湯藥兌服。另煎藥品種主要有人參、紅參、西洋參、鹿茸片、冬蟲夏草、西紅花等寶貴中藥飲片。
6) 沖服藥服用方法及品種舉例:以少量水或隨湯藥沖服,沖服藥品種主要有松花粉、血竭粉、三七粉等。
醫生給您開具了中藥處方之後一般會提醒您,服藥期間注意「忌口」啊!芳芳藥師告訴您服用中藥湯劑應如何「忌口」?
忌口一詞最早出白《金匱要略》九痛丸方後的「忌口如常法」。忌口是指服藥期間對某些食物的禁忌,又簡稱食忌,包括服藥食忌、病證食忌兩方面。
服藥食忌是指服某些藥時,不可同時吃某些食物,以免降低療效,甚或發生毒性反應,如人參忌蘿蔔等,在臨床上可以參考。
病證食忌是指治療疾病時,應根據病情的性質忌食某些食物,以利於疾病早日痊愈。
1、服寒藥治熱病忌食溫熱食物。
2、服溫熱藥物溫散寒邪治療寒性病,則忌口寒涼食物。
3、使用發表藥時,忌口滋補類食物,以免留邪。
4、服用祛寒濕、通經絡藥物時,應忌口生冷食物以免傷陽氣。
5、服用滋陰、養陰清熱的藥物時,忌口辛辣溫熱之品。
6、服用祛痰勝濕的藥物時,忌口油膩食物等。
服用中藥忌口一般而言應忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、有刺激性的食物。中藥忌口是歷代醫家的臨床實踐總結,具有一定的真實性。雖然有些單味中藥的飲食禁忌還未完全被現代研究方法證實,但也不能完全忽視。
北京中醫藥大學東方醫院藥學部張曉 趙薇 劉天聰
審核/曹俊嶺 鞏穎