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【專業醫生天天和您說健康】
有朋友問:常聽說血管的好壞決定人的壽命長短,有沒有什麼簡單的方法能及時發現血管有沒有病變發生呢?
這個問題非常好,在各種疾病的防治中,預防永遠大於治療,特別是對心腦血管病這種人類第一死因的預防是重中之重,而其發生的病理基礎是動脈粥樣硬化及斑塊形成。由於這類病變在發生早期沒有任何症狀表現,常在不知不覺中發生,因此需要在日常生活的細節中及早發現蛛絲馬跡,特別是對高血壓、糖尿病等存在心腦血管病發生風險的人尤為重要。
在眾多的方法措施中,有一種方法非常簡單易行,自己就能經常進行,那就是測量血壓,不過需要測量對比左右兩臂的血壓。大量的研究證實:左右兩臂的血壓差,是預測動脈粥樣硬化、心腦血管病發生風險的獨立因素。
正常人左右臂測出的血壓會有差異,無論是收縮壓還是舒張壓之間的相差不會超過10mmHg,這是由於左右臂血管的解剖結構引起的正常現象,通常在高血壓診斷和治療監測中,以數值高的一側為依據。但是當左右臂的血壓相差超過10mmHg時,即提示可能有動脈粥樣硬化發生,腦中風、冠心病、心梗、腎病等發生風險大大增加,且相差越大,風險越高。
因此經常測量左右兩臂血壓,並對比兩臂血壓間的差距,有助於及早獲得動脈粥樣硬化發生的提示,有利於及時採取干預治療措施。具體做法是:
- 使用同一台血壓計分別測量左右兩臂血壓各三次
- 測量時要注意規範操作,比如安靜休息5分鐘,排空小便,取坐位,後背輕靠椅背,手臂平放在桌面上,袖帶中間與心臟位置平齊,袖帶綁縛松緊以能並排伸進兩指為度等。
- 各測量三次,每次間隔2分鐘,去掉第一次測量結果,取後兩次測量結果的平均值。
- 分別對比左右兩臂血壓的收縮壓與舒張壓之間的差距,正常值兩個差值均應小於10mmHg
如相差大於10mmHg,提示存在發生血管動脈粥樣硬化的可能,如大於20mmHg則表明此壓差與外周血管病變顯著相關,預測存在較大心腦血管病發生的可能。
由於臨床上動脈粥樣硬化的檢測方法除了價格因素外,多屬有創檢查,不適宜作為日常篩查方法推廣,因此測量左右兩臂血壓並對比差值不失為一種簡單、易行、方便的方法。特別是對高血壓、糖尿病及存在心腦血管病家族史的人,經常進行這樣的對比檢測,有利於及時發現並獲得有價值的預測信息。
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