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作者:凌武娟(編譯)
醫療行業經常提及患者隱私話題,但是醫生的隱私,總是被忽視。
美國神經學家安德魯·威爾納(Andrew N. Wilner)就有疑似隱私被侵犯的經歷。
未經同意被拍照 尚不清楚照片去處
「當時我和一位住院醫師在檢查一名患者的精神狀態。走出檢查室的時候,住院醫師告訴我,那名患者的姐姐拍了我們的照片並準備發布到Instagram上。因為當時我的注意力全在患者身上,並沒有注意到住院醫師和患者家屬關於拍照的談話。」威爾納回憶起自己在診療過程中被拍的經歷。
知道被拍後,威爾納有很多擔憂。
「因為急著去處理下一個患者,所以當時對此事沒有多想。後來仔細回想後,我有很多擔憂。不清楚那位患者是否允許姐姐記錄她的病情,也不清楚患者是否同意姐姐將其照片等發布到網上。在我看來,這是對患者隱私的侵犯,也許她並不希望全世界都知道她在醫院。家屬可以如此隨意公布患者的健康狀況也是不正常的。其次,我覺得我的個人隱私以及醫患之間的交流隱私都受到了侵犯,那位患者姐姐把照片發布到網上會添加什麼文字說明我也不清楚。」
「從我的角度來看,我是在工作,而不是當模特拍照。因為整夜都在醫院,可能那天我的白大褂被染臟了,頭髮亂了,鬍子也沒有刮。如果這些東西被別人拍下來發在網上,有些人可能會將其解讀為我很粗心,不注重個人衛生。雖然我不應該擔心我的個人形象會在工作期間被偷拍傳到網上被全世界知道,但是就算我穿著整潔,我也不一定願意拍照。」
威爾納之所以擔心自己的形象被誤讀,是因為患者可以在美國點評網站Yelp就就醫體驗對醫生進行星級評價和評論。據美國醫學網站Medscape報導,Yelp網站上不乏一些負面評論和貶低醫生的評價,因此醫生被偷拍的照片可能會被利用或過度解讀,影響其聲譽。
和威爾納被拍的經歷不一樣,有些醫生的隱私被侵犯是個人信息遭到公開。
在Medscape網站的評論中,有位醫生提到自己搬到了工作單位附近的新房里,隨即住址就被「公布」在當地的報紙上。這位醫生表示,醫生的隱私權沒有被尊重,這種行為很容易被一些「危險」患者利用,對醫生來說特別有危害性。
還有一些醫生的薪酬被公開。「我所在的西弗吉尼亞州公開所有上班族的薪資,包括醫生在內。當地的媒體報紙也特別喜歡將這些信息公開,但是不知為什麼,這些媒體單單只公開醫生的薪資。」該評論的發布者還提到,很多人會以為美國公立醫院的醫生薪資都比其他醫生的薪資高出了2倍,但實際情況並非如此。
如果一名醫生的個人信息被公開,毫無疑問,其隱私權可能受到了侵犯,但是類似威爾納在醫院被偷拍的情況算不算侵犯隱私呢?
就診室是不是公共場所
美國精神病學家/醫學倫理學家羅納德·派斯(Ronald W. Pies)稱,一般而言,未經個人允許,在公共場所拍攝某人並非違法或被視為侵犯隱私。但是,如有人在未經對方許可的情況下,而且在對方有合理隱私期望的場所拍對方的照片,可能是非法的,而且侵犯了對方隱私。
「我認為醫院的就診室是私密的,甚至急診室的隔間都是‘私人空間’,當醫生在為患者診治的時候,就有合理的隱私期望。」派斯說。
威爾納也同意其觀點,認為患者或患者的家屬在醫生工作時未經同意就拍照片侵犯了醫生的隱私。「我認為患者的檢查室不是‘公共場所’,我的照片也不可以在未經允許的情況下拍攝。」
接受採訪的某三甲醫院皮膚科馬醫生也認為,就診室不能是公共場所,醫生需要問診檢查,思考判斷,患者的隱私也需要保護。
那麼法律是如何界定的?
暫且不論美國的法律,健康界採訪了北京市一法律師事務所律師翟曉靜,她是這麼說的。
「醫院是特殊的公共場所。醫院的就診室或檢查室是患者就診和檢查的場所,也是滿足患者衛生健康需求的場所,在一定程度上也屬於特殊的公共場所。但出於對患者隱私權的考慮,在患者就診或檢查時應當採取一定的保護措施。」
翟曉靜還表示,患者在就診期間進行拍照並不違法,也不涉嫌侵犯醫生隱私,但如果患者未經醫生同意,將偷拍偷錄的醫生照片或影音資料發布在網路或公眾平台上可能用於非正當用途,則涉嫌侵害醫生的肖像權。
如果患者對拍攝資料進行惡意處理、斷章取義、歪曲事實,惡意評判醫生的診療行為,對醫生造成不良影響的,則會涉嫌侵犯醫生的名譽權。
不論是醫生的觀點還是律師的說法,就診室或涉及患者的診療區都不應該是完全開放的公共場所,患者的偷拍偷錄雖然不違法,但是從情理上來說,未經醫生允許,是對醫生的不尊重。
醫院應該禁止拍照/錄像?
在國內,醫生診療過程中被偷拍、偷錄的事情也屢見不鮮。馬醫生就表示自己知道的被偷拍偷錄情況就有兩次,其中一次自己還遭到了經濟損失。
外網有醫生評論稱,他們醫院專門禁止拍照(錄音/錄像),其所在州,除了警察辦案等特殊情況,個人未經別人允許私自錄音/錄像都是違法的。
其他醫生也讚同醫院禁止用手機等電子設備拍照或錄音/錄像的情況,「在患者私人診療區就該禁止拍照錄像,即使要拍,也需要征得醫務人員和患者雙方的同意。」
關於醫院是否應該禁止拍照、錄音或錄像,你的觀點是什麼?歡迎轉發評論!
參考資料:
1. Medscape: Does Anyone Care About Physicians' Privacy?
2. Medscape: Bashed by a Patient on the Internet: Here's How to Respond
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