不要輕視感冒，這種並發症可致命！

立秋過後，秋高氣爽，晝夜溫差變大，人們極易感冒。每個人的一生中至少會經歷一次普通感冒，絕大多數感冒可不經治療而自愈。但是，千萬不要輕視感冒，感冒引起的一種並發症甚至可能致命！這種感冒並發症就是病毒性心肌炎。

👉病因👈

病毒性心肌炎是由於感染的病毒侵犯心臟心肌細胞而引起心肌炎症改變。病毒引起的感冒發生時，病毒通過上呼吸道進入血液，再隨血流進入心臟。當患者免疫力低下時該病毒就會侵犯心臟，引起心肌炎，臨床稱為病毒性心肌炎。病毒性心肌炎可發生在嬰幼兒到老年人各個年齡階段，但以年輕人多見。已發現能引起心肌炎的病毒種類已達30多種，而以腸道病毒常見。

（圖片來源於網路）

👉常見症狀👈

病毒性心肌炎發病輕重不一，輕者可無症狀，嚴重者可致猝死。這取決於心肌病變的廣泛程度和部位、人體的反應狀態以及感染病毒的類型。

病毒性心肌炎症狀在發病前1~3周，常有上呼吸道感染、肺炎、消化道感染和其他病毒性疾病，包括水痘、腮腺炎、麻疹、肝炎等，主要表現為發熱、咽痛、咳嗽、腹瀉等。

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一、輕型患者

可無明顯症狀。有症狀者表現為面色稍蒼白，乏力、精神食欲差，可能有輕微心跳不適、胸悶、憋氣、氣短。

二、中型患者

發病較急，面色蒼白明顯，疲乏無力症狀突出，頭暈、心悸、胸悶及氣短、多汗、類似心絞痛，可能有腹痛、關節痛及肌肉疼痛。患者還可有煩躁不安，呼吸急促，手腳發涼。

三、重型患者

多呈暴髮型，起病急，進展快，數小時至1-2天內出現心功能不全表現，如心率加快但與體溫不相稱。正常人運動時，心率會隨之加快以加快血流供肌肉氧氣和能量消耗，身體產熱增加，體溫升高；病毒性心肌炎患者病理性心率加快，體溫不增反而可能降低。此外，其他臨床特徵還需依賴醫生做身體檢查以及心電圖等檢查手段發現。

病毒性心肌炎患者，無論輕、中、重型，只要能及時就醫或搶救，大部分能較快好轉。暴髮型心肌炎治療不及時可致猝死。

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👉診斷👈

病毒性心肌炎臨床表現複雜，差異大，確診存在較大困難。心肌活檢證實心肌病毒感染可確診。

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👉治療👈

病毒性心肌炎目前尚無特效治療。疾病早期主要以抗病毒治療為主，包括臥床休息，補充營養、調節心功能用藥（如抗心律失常、心衰等）以及改善心肌代謝用藥（如服用大劑量維生素C、肌苷、輔酶Q10等）。

一、注意休息

急性期應臥床休息，恢復期可逐漸增加活動量，但不可過於勞累，包括學生不可怕耽誤功課而疲勞學習。

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二、多進食含維生素C水果

如橘子、西紅柿等。吃富含蛋白食物，如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等。

三、注意氣候變化

防止受涼、感冒。

四、服藥需遵醫囑

尤其心律失常者不可自行增減藥量。

五、長期持續早搏患者避免劇烈運動

注意生活規律，保持良好精神狀態，不必過於緊張。

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👉預防👈

由於病毒性心肌炎尚無特效治療，預後不一，盡管大多數可痊愈，還是有易復發，慢性化，持續心律失常、擴張性心肌病等心肌炎後遺症風險。預防尤為重要。

一、平時積極參加體育鍛煉，增強體質

心肌炎患者恢復期也要根據自身體力適量運動，可幫助恢復和預防後遺症。

二、預防感染

易感冒者平時應該注意營養，勞逸結合，適當體育活動。天氣變化注意防寒保暖以及飲食衛生。流感期間室內通風開窗，出門可戴口罩，避免去人潮擁擠的公共場所；流感疫苗注射一般宜在初秋時進行，可在12個月內有效預防流感。

三、合理飲食

日常飲食宜高蛋白、高熱量、高維生素。多吃蔬菜水果。忌煙酒。

四、感冒、腹瀉等病毒感染不可小覷

尤其是小兒，家長如果發現孩子出現面色蒼白、精神食欲差、氣急、心跳加快、胸悶胸痛等上述可疑病毒性心肌炎症狀，應馬上到醫院檢查，以免耽誤治療。小兒生病時若嬉戲、打鬧，會加重心臟負擔，家長應讓孩子注意休息和保暖，更不宜因怕耽誤學習而讓孩子堅持帶病上學。

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總之，感冒可 「事小」，也可 「事大」。無論小孩還是成人，感冒期間及之後，一旦出現上述可疑為病毒性心肌炎症狀，應及時就醫。

此外，過度勞累也是病毒感染期間發生病毒性心肌炎的誘因，工作學習再忙，即使只是感冒，生病還是要注意休息的，身體才是革命的本錢！

參考文獻

[1] 史慧棟劉凱.專家與您面對面—-心肌炎 [M].北京：中國中醫藥出版社，2016.

[2] 張軍平.病毒性心肌炎中西醫結合診療實踐 [M].北京：中國中醫藥出版社，2014.