心血管疾病症狀/56歲突發心梗，只和意造影，不同意支架，認為支架會傷害身體？

　　很多患者對於支架有很深的誤解，像上周心梗的朱先生，年輕66歲，我只能叫人家老先生，躺在急診室，需要行急診冠脈造影，很大可能需要放支架，當時患者雖狀態不好，但是意識清楚，說造影可以做，支架不行！

　　對於心梗的病人，時間就是性命，不能延誤，我只能說需要看造影結果，兒女都在表示要救命，如果需要，當然選擇支架，孩子們迅速就簽字同意手術，如果需要支架先支架，回頭再給老人家解釋。

　　老先生是個右冠狀動脈閉塞的病變，造影後行支架植入術，術後狀態一天比一天好。

　　每天查房都不是很開心，有一天突然問！當時為什麼要做支架！我不接受。我問為什麼？老先生說做了支架不僅什麼都幹不了，每天都要吃藥，整個人就廢了！病怏怏的，隔壁那個李奶奶就是這樣！不如死了痛快！

　　我說：其實有關於您的疑問和誤解，很多人都有，我來給您講解一下，其實支架術後讓您什麼都幹不了讓您必須服藥的不是支架，而是您得的病。心梗後本來就是需要逐步恢復活動量，如果心梗面積大對於心臟功能影響很大，很可能出現您所說的情況，而服藥，您昨天選擇保守治療，還是需要終身服藥，少了一種而已，還冒了風險，您現在治療及時，以後很可能恢復正常，對您難道不是很有幫助嗎？如果當時不及時開通血管，如果發生心衰，以後真的跟廢人一樣，而且還有死亡風險；您說人都沒了，還談什麼以後怎麼樣呢？

　　老先生聽明白了，說終於解決了心中的困惑，那麼今後需要注意什麼呢？

　　1、如果是心梗的病人，實則急性期是1-3個月，也就是近3個月最好不要有大體力活動，但是不能不活動，散步、太極等柔和的活動是可以選擇的。最終活動量主要是心功能決定，沒有心衰大部分都能恢復到治療前。

　　2、絕對按時服藥：這個和支架沒有關係，冠心病一旦確診，就需要終身服藥，抗血小板、穩定斑塊等等是基礎；還需要根據每個病人情況，個體化治療。

　　3、定期復查：一個月後一定回到醫院復查，主要是因為服用他汀，監測心肌酶、肝腎功能及血脂是否達標，還有就是口服抗血小板藥物是否有出血及凝血情況。以後半年，以及每一年都需要復查。

　　4、生活方面主要是戒煙戒酒、控制體重合理安排膳食，適度活動，注意休息，保持良好的心態，積極態度的生活。

　　心肌梗死、藥物無法控制的心絞痛，目前造影支架是最有效的方法，國際統一，心梗更是對機體有極大的損傷且不可逆。

　　咱們預防為主、防治結合，有病積極治療，無病強身健體。

　　必要時做了支架不可怕，支架不但可以改善心絞痛的生活質量，還能救心肌梗死患者的生命。

　　可怕的不是支架，而是誤解。

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