心血管疾病檢查/長期服藥不良反應多？這個問題心血管患者該重點關註

　　支架術後、冠心病、三高患者為了控制病情，提高生活質量往往需要長期服用藥物，如何更安全、高效的利用藥物，最近，國家藥監局發布了《國家藥品不良反應監測年度報告（2018年）》，建議長期服藥的你仔細閱讀、並收藏這份報告。

　　截圖來源：國家藥品監督管理局藥品評價中心官網

　　心血管用藥是用於心臟疾病治療、血管保護、血壓和血脂調節的藥品。包括降壓藥、抗心絞痛藥、血管活性藥、抗動脈粥樣硬化藥、抗心律失常藥、強心藥和其他心血管系統藥。

　　報告顯示：2018年全國藥品不良反應監測網路共收到心血管系統用藥的不良反應/事件報告12.9萬例，其中年齡45歲以上患者占87.5%，成為主要群體。降壓藥、抗心絞痛藥、血管活性藥位列用藥不良反應數量前三甲，口服制劑占56.8%，不良反應主要發生在神經系統、胃腸道、呼吸系統、皮膚及其附件、全身性損害。

　　發生不良反應，這些問題該重點關注

　　大家平時服用的藥物都是經過大量臨床驗證後安全、有效的藥品。那為何還會發生不良反應呢？通過對不良反應的人群走訪，我們找到了不良反應的原因：缺少監測、不規範用藥！

　　缺少監測：很多患者在初服藥物階段，或更換藥物後都忽視了常規的指標監測，對於自身的藥物耐受情況不了解、盲目用藥，無形中增加了用藥風險。

　　不規範用藥：有些患者不顧劑型、服藥方式，全憑感覺吃藥，或加服保健品、中藥，導致藥效被放大或減弱，不耐受反應大大提高而不自知。

　　例如：阿司匹林腸溶片掰開吃，加重胃部不適；服用抗凝藥，又大量服用三七粉，出血風險大大提高。

　　心血管疾病患者這樣服藥更安全！

　　心血管疾病患者大都是多種藥物聯合使用，控血壓的、降血脂的、穩斑塊的、抗心絞痛的、防心肌缺血的…多種多樣。如何用藥才能把風險降到最低，讓藥效好好發揮呢？

　　合理用藥，多藥同服要謹慎

　　要遵從簡單的原則，能少用藥就少用，同時服用的藥物數量最好不超4種。多種疾病需要用藥時，也是優先治療緊急疾病。並在就醫時和醫生說明目前的服藥情況，讓醫生了解你的用藥史。

　　學會看藥物說明書

　　藥物說明書是幫助大家合理科學用藥的重要指南，通過藥物說明書了解藥物成分、服用劑量、正確服藥方法和不良反應。不要把藥品說明書看做「天書」，事實上，一般人都能掌握，老年人可以在家屬的協助下學習、了解。

　　正確保存藥物

　　想要藥物能治好病，首先需要保證藥物的有效性不受影響，絕大多數藥品都很容易受到環境因素的影響而發生物理、化學變化，引起這些變化的常見原因包括光線、濕氣和溫度等。藥品保存不當會變質，變質了的藥品有時從外觀上看不出來，但實質已發生變化，服用了變質藥品不但治不了病，還會影響身體健康。

　　長期服藥要復查，藥可以越吃越少

　　心血管疾病患者基本都需要長期服藥，而很多患者往往認為只要按醫生說的吃藥就完事兒了，殊不知，長期服藥還需要復查。評價藥物治療效果、評估不良反應、調整藥物劑量都需要通過復查結果來作出判斷，發生嚴重藥物不良反應的人多是長期服藥而不復查的人群。

　　此外，服藥過程中還要多跟醫生溝通，根據身體恢復情況，醫生也會不斷調整藥物劑量和用藥方案，慢病患者也可以藥越吃越少。

　　子女需要幫助老年患者正確用藥

　　由於老年患者基礎疾病較多、機體代謝水平較差以及用藥情況複雜等因素影響，發生藥品不良反應的風險更大。2018年老年患者用藥不良反應/事件報告中，65歲以上老年患者占58.7%。因此，子女應該更多關心老年父母用藥情況，將每種用藥的服用時間、劑量、注意事項幫父母備註好，避免錯服、漏服。

　　最後，如果服藥出現不良反應，請及時就醫，切勿自行處理。