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56歲的李阿姨退休前是一名教師，身高160cm，體重70Kg，抽煙30年，每日15-20支，不喜歡運動。前一陣時間來醫院體檢，采血抽出來竟然是「白色」的血液。其實，這是血液裡的油脂，呈乳白色或混濁狀，我們稱之為「乳糜血」。出現這種情況證明血液中含有高量脂肪。

近30年來，中國人群的血脂水平逐漸升高，血脂異常患病率明顯增加。中國成人血脂異常總體患病率高達40.40%，較2002年呈大幅度上升。人群血清膽固醇的升高將導致2010—2030年期間我國心血管病事件增加約920萬。我國兒童青少年高TG血症患病率也有明顯升高，預示未來中國成人血脂異常患病及相幹疾病負擔將繼續加重[1]。

降低血脂，以「人」為本

以前遇見一位高血脂的患者，醫生都會為其選用調脂藥物，因為藥物調脂是降低血脂的一種手段，不過這種做法 是不全面的。相對於藥物治療，治療性生活方式改變才是作為降低血脂的基本措施。在醫院我們經常會叮囑高血脂的患者少吃油膩的食物，勸告肥胖患者減輕體重
以及吸煙者戒煙等。生活方式的改變不僅可以強身健體，還具有治療作用，研究表明飲食治療和改善生活方式可使膽固醇至少降低20%-30%。有時甚至比藥物治療的效果還要好。

治療性生活方式改變

治療性生活方式改變包含四個方面的內容：1、治療性飲食方案；2、減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入；3、減輕體重；4、增加體力活動。下面我將具體教大家怎麼做。

1. 應多吃的食物

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麵包和谷類食物：以全谷類面食；大米；土豆；幹豆和豌豆；低脂肪餅乾和甜點。

蔬菜：新鮮、冷凍或罐頭蔬菜，不添加脂肪、醬油或 鹽。

水果：新鮮、冷凍或罐頭水果。

乳制品：不含脂肪或含0.5%-1%脂肪的牛奶，脫脂牛奶，優酪乳，幹酪，不含脂肪或低脂奶酪。

蛋類：每周小於等於2個蛋黃或只吃蛋清。

肉類，家禽和魚類：每天≤140g，腰部、腿部和後腿部瘦肉，優質瘦肉，去皮家禽，魚。

脂肪和油脂：不飽和油，軟或液態人造黃油，植物油，種子和堅果。

2.應少吃的食物

麵包和谷類食物：許多烘焙產品,包括甜甜圈、餅乾、奶油卷、松餅羊角麵包、甜麵包、蛋糕、餡餅、咖啡蛋糕。許多谷物加工的零食,例如炸薯條、奶酪泡芙、小吃組合、普通餅乾、黃油爆米花。

蔬菜：與黃油、奶酪、奶油醬準備或烹飪的蔬菜。

水果：黃油、奶油醬準備或烹飪的蔬菜。

乳制品：全脂牛奶，2%含脂牛奶，全脂優酪乳，冰淇淋，奶油，奶酪。

蛋類：蛋類或全雞蛋。

肉類，高脂肪肉塊如排骨、丁骨牛排、原味漢堡、臘肉、香腸；熏制粗香腸，熱狗；動物內臟如肝臟、腦、胰腺；家禽皮膚；煎肉；炒家禽，煎魚。

3.減輕體重的建議

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定期監測體重：記錄體重，BMI和腰圍。

逐漸減輕體重：6個月減輕10%體重，每周減少45-50g。

4.增加體力活動的建議

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久坐與一系列的慢性疾病有關，諸如冠心病、腦卒中、2型糖尿病、某些癌症和骨質疏松等。2002年美國哈佛大學公共衛生學院的一項研究發現總體力活動、跑步、重量訓練、行走與冠心病風險降低有關，每天快走30min能使冠心病的發生率降低 18%。

經常進行30min的運動鍛煉，不僅能降低心血管疾病的發生率，還能同時減輕體重，改善新陳代謝，減輕壓力，減少2型糖尿病和腦卒中風險，緩解憂鬱症。獲得心臟健康的最低要求是每次運動30min、每周5次。如果患者年輕，身體素質好，可以每次運動60min、每周5次,心臟保護的獲益更大。應該強調的是，運動強度應在患者能夠承受的範圍內，不可超過患者的體能極限。心血管疾病患者在運動中如出現不適，例如呼吸困難、胸痛、暈厥等，千萬不要勉強。

減少久坐時間。步行，騎腳踏車，少開車；走樓梯；看電視的同時做運動或踏板；與兒童玩耍；工作前、工作休息期間、晚飯後步行1min。

使身體活動成為運動或康樂生活的一部分：步行，車輪，或慢跑；腳踏車或手臂踏板腳踏車；遊泳或水上有氧運動；打籃球；參加一個運動團隊；輪椅運動；高爾夫，棒球，皮劃艇，越野滑雪，舞蹈。運動可以在工作場所、家庭，學校或健身房等處進行。

其實，不管血脂高不高，都應該進行治療性生活方式改變。健康的生活方式能呵護健康的心血管，讓我們更好的享受生活的快樂，感受生命的存在。

>血脂高，掌握這種方法比吃藥管用