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早期診斷、早期干預可以有效改善癲癇共患孤獨症譜系障礙（ASD）患兒的預後。但是目前的困難在於國內缺乏針對癲癇共患ASD的規範化診療，致使很大一部分癲癇共患ASD的患兒錯失了最佳診療時機。
中國抗癲癇協會共患病專業委員會組織專家形成《兒童癲癇共患孤獨症譜系障礙診斷治療的中國專家共識》，旨在提高醫師、患兒及家屬對癲癇共患ASD的診療意識，為臨床醫生規範化診療癲癇共患ASD的患兒提供依據。
主要專家共識意見
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癲癇與 ASD 共患率高，癲癇患兒容易漏診ASD 的診斷；癲癇共患 ASD 預後差、死亡率高，應引起臨床重視。
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ASD 在癲癇患兒中共患率高，嚴重影響患兒的生活質量，使治療更為複雜。建議盡早採用多重措施以降低其對生活質量的影響（I 級推薦，A 級證據）。
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癲癇患兒如果存在 ASD 的相關症狀，應盡早進行篩查/評估和診斷。癲癇共患 ASD 的基礎上共患第 3 種疾病的情況很多，診斷時注意共患病診斷的完整性。對於不屬於兒童神經科診療範圍的疾病，建議轉診至專科門診。
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當患兒以癲癇就診時，應常規問及 ASD 的病史和表現，做必要的 ASD 相關評估；當患兒以ASD 表現來就診時，應常規問及癲癇的病史和表現，必要時進行腦電圖監測，對共患的癲癇及 ASD做出正確診斷。
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癲癇共患 ASD 患兒的癲癇治療首先考慮藥物對癲癇發作的控制療效，可依據癲癇發作類型和癲癇綜合征選擇藥物，此外兼顧患兒情緒、行為和認知等表現和藥物不良反應。癲癇共患 ASD 患兒的孤獨症的治療以綜合干預為主，建議轉診至專科醫院進行系統治療。
癲癇的診斷步驟
診斷標準
兒童癲癇共患孤獨症譜系障礙的診斷（DSM-5 診斷標準）
診斷孤獨症譜系障礙需滿足以下 A 至 E 的五個標準，其中 A 和 B 闡明了孤獨症譜系障礙的核心症狀：
A. 在多種環境中持續性地顯示出社會溝通和社會交往的缺陷，包括在現在或過去有以下表現（所舉的例子只是示範，並非窮舉）：
① 社交與情感的交互性的缺陷，例如，異常的社交行為模式、無法進行正常的你來我往的對話，到與他人分享興趣愛好、情感、感受偏少，再到無法發起或回應社會交往；
② 社會交往中非言語的交流行為的缺陷，例如，語言和非語言交流之間缺乏協調，到眼神交流和身體語言的異常、理解和使用手勢的缺陷，再到完全缺乏臉部表情和非言語交流；
③ 發展、維持、和理解人際關係的缺陷，例如，難以根據不同的社交場合調整行為，到難以一起玩假想性遊戲、難以交朋友，再到對同齡人沒有興趣；
B. 局限的、重復的行為、興趣或活動，包括在現在或過去有以下表現的至少兩項（所舉的例子只是示範，並非窮舉）：
① 動作、對物體的使用、或說話有刻板或重復的行為（比如：刻板的簡單動作，排列玩具或是翻東西，仿說，異常的用詞等）；
② 堅持同樣的模式、僵化地遵守同樣的做事順序、或者語言或非語言行為有儀式化的模式（比如：很小的改變就造成極度難受、難以從做一件事過渡到做另一件事、僵化的思維方式、儀式化的打招呼方式、需要每天走同一條路或吃同樣的食物）；
③ 非常局限的、執著的興趣，且其強度或專注對象異乎尋常（比如，對不尋常的物品的強烈的依戀或專注、過分局限的或固執的興趣）；
④ 對感官刺激反應過度或反應過低、或對環境中的某些感官刺激有不尋常的興趣（比如：對疼痛或溫度不敏感、排斥某些特定的聲音或質地、過度地嗅或觸摸物體、對光亮或運動有視覺上的癡迷）。
C. 這些症狀一定是在發育早期就有顯示（但是可能直到其社交需求超過了其有限的能力時才完全顯示，也可能被後期學習到的技巧所掩蓋）。
D. 這些症狀帶來了在社交、職業、或目前其他重要功能方面的臨床上顯著的障礙。
E. 這些症狀不能用智力發育缺陷或整體發育遲緩（globe developmental delay）更好地解釋。智力缺陷和自閉症譜系障礙疾病常常並發，只有當其社會交流水平低於其整體發育水平時，才同時給出的自閉症譜系障礙和智力缺陷兩個診斷。
以上內容摘自：中國抗癲癇協會共患病專業委員會.兒童癲癇共患孤獨症譜系障礙診斷治療的中國專家共識.癲癇雜誌.2019,5(1):3-10.
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