寒潮來臨，冷的都紫了？小心凍出來的病！

27日至31日，一大波寒潮襲來，中央氣象台繼續發布寒潮藍色預警，局地降溫超過14℃，冷的都發紫了！

在寒冷的天氣下如何禦寒保暖？天氣驟冷如何開啟防病模式？萬一被凍傷了，應該如何處理？請看哈爾濱醫科大學附屬第二醫院神經內科、胸痛中心、呼吸內科、皮膚科、骨科等科的專家告訴您應對的方案。

高寒誘發腦病別忘頭部保暖

高寒天氣會激發人體包括神經、心率、血管、血壓和體液等各方面的一系列應激調節，體內生態環境會隨著外部環境的變化而變化，以適應各種刺激。患有高血壓等慢性病的患者應該多加小心，因為這些患者極可能在寒冷天氣發生腦梗或腦出血。

神經內科主任朱雨嵐：寒冷導致感冒還有可能引發病毒性腦炎、急性脊髓炎、格利巴利綜合征等疾病。所以保溫防寒，防治感冒是冬季保健的一個重要方面。據研究，人體有近兩成的熱量是從頭部散發的，所以應對寒冷天氣，除了增添衣物，戴上一頂禦寒的帽子很重要。

嚴寒會引發血管收縮冠脈痙攣

雖然心腦血管疾病在四季都有發生，但嚴寒會引起冠狀動脈痙攣，直接影響心臟本身血液的供應。血管受到寒冷天氣的刺激，可能會出現收縮的情況，進而導致心臟的負荷加重，造成心血管疾病發作。因此高寒時節心血管疾病患者就會大幅增加。

胸痛中心主任楊爽：低溫寒冷是引起心腦血管疾病發病的重要原因,除了注意防寒保暖和按時用藥外，也不要忽視生活習慣和情緒波動對身體的影響，要避免暴飲暴食、吸煙、喝酒、熬夜、壓力大、情緒激動等。

調節「微環境」保護肺

呼吸內科二病房主任陳宏：肺臟是一個無法與外界隔離的重要器官，無論嚴寒還是酷暑，環境因素都會直接影響肺。所以，寒潮來臨，絕大多數人的第一反應都是呼吸不適，加之現在大部分地區的空氣質量較差，對體質虛弱的人來說，更是雪上加霜。

為了讓呼吸系統少出問題，不妨從調節「微環境」做起。可選用加濕器調節濕度，適度開窗通風，室內溫度不宜過高；體質相對較弱人盡量少去人員密集地，有慢性呼吸道疾病的人應佩戴口罩，減少和避免冷空氣的刺激。

寒冷性蕁麻疹「偏愛」體弱者

有調查顯示，15％～20％的人一生中至少得過一次蕁麻疹，而寒冷是蕁麻疹最常見的誘發因素，在冬季寒冷有風的日子最易發生，體弱者更容易「中招」。

皮膚科主任栗玉珍：寒冷型蕁麻疹的特點是接觸冷水或其他冰冷物質後，受冷區出現瘙癢性水腫和風團，多發於露出部位，如顏面和手部，嚴重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等黏膜部位遇冷食物或冷飲亦可發生水腫，甚至腹痛。寒冷性皮膚病的誘因主要還是因為受寒，因此做好防寒保暖工作最重要，而在日常生活中應注意增強體質。盡量減少皮膚接觸寒冷刺激的機會和時間，保持皮膚濕潤。外出時，盡量減少裸露皮膚，多吃一些清熱解毒的食物。

防肌肉骨骼受傷要選對鞋

冬季，骨科疾病患者呈現高發的趨勢，住院患者增加了10%～20%，門診病人增加了30%～40%。最常見的骨科疾病有骨折、關節病和頸腰痛等。其中，因摔傷導致骨折的患者大多數是60歲以上的老年人。天冷，老年人通常會穿得比較臃腫，動作的靈活性和身體的協調性都會受影響，且人體骨骼僵硬脆弱，很易失去平衡而摔倒。

骨外科四病房主任呂松岑：氣溫低血管收縮，肌肉和韌帶柔韌性較差，對關節保護力度減弱，運動中稍不慎就會造成關節損傷及骨折。寒冷的刺激還可能誘發腰痛、肌肉痙攣等。因此，一定要注意防寒保暖。另外，穿對了鞋對預防骨折也有幫助，穿低跟鞋、運動鞋可以大大降低摔倒所致的骨折發生的概率，雪天要穿防滑鞋。適當活動可保持肌肉的力量和協調能力。雪天應當避免長時間戶外活動，小心行路，避免跌倒。

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冬天「三虛」人群最怕冷

冬季怕冷似乎是很正常的事情，但如果你比別人更怕冷，可能是亞健康，甚至可能是疾病。一般來說，氣虛、陽虛、血虛三種亞健康體質的人群這個時候較常人怕冷，不妨試試用藥膳來驅寒，只要對症即可收到事半功倍的效果。

氣虛怕冷喝黃芪牛肉湯

50歲的徐女士每到冬季都很鬱悶，自己比較怕冷，但又容易出汗，常常因此著涼感冒。中醫認為，人體中的「氣」具有調節人體體溫和控制毛孔開合的功能，因此，當人氣虛時，機體調節體溫的能力減弱，就難以控制毛孔的開合和汗腺的分泌，從而出現怕冷但又愛出汗的症狀。氣虛體質的人除了怕冷和愛出汗外，還往往表現為肌肉松軟，體力較差，只要體力勞力的強度稍大就容易累，而且身體防禦能力弱，容易感冒，感冒後康復的時間也比別人慢。

氣虛怕冷的人可以喝黃芪牛肉湯。黃芪具有補氣升陽、固表止汗的功效，黨參具有健脾補肺、益氣養血生津的功效。牛肉有補中益氣、滋養脾胃、強健筋骨、化痰息風、止渴止涎之功效，適宜於中氣下隱、氣短體虛、筋骨酸軟、貧血久病及面黃目眩之人食用。

陽虛怕冷喝幹薑肉桂羊肉湯

很多人認為怕冷就是陽虛，這種認識不完全正確。中醫認為，陽虛則外寒。人陽氣不足時，不能抵抗外來寒邪的侵襲，會出現怕冷的現象。一般陽虛的人有怕冷、手腳冰涼、精神萎靡不振、大便稀溏甚至是完谷不化等症狀。根據心、肝、脾、肺、腎五臟的不同，表現的症狀各不同。比如心陽虛，除了通常陽虛都會有的症狀外，還有心悸、心慌、憋悶、心前區疼痛、失眠多夢、心神不寧、易悲傷等表現。肝陽虛，可出現頭暈目眩、兩側肋下不適、乳房脹痛、易驚恐或情緒抑鬱等表現。脾陽虛，可出現食欲不佳、惡心、打嗝、噯氣、大便稀溏不成形等症狀。腎陽虛，有腰膝酸軟、多次小便或不通、陽痿早泄、性功能衰退等表現。肺陽虛，通常表現出咳嗽、氣短、呼吸無力、聲音低且少言、氣懶等症狀。但無論哪種陽虛，怕冷、手腳冰涼是最主要表現。

陽虛怕冷者不妨嘗試一下幹薑肉桂羊肉湯。幹薑是生薑曬幹或烘幹後的成品。生薑偏於散寒，幹薑比生薑多了溫中回陽，尤其是溫暖脾陽的作用，著名古方理中湯中就有它的一席之地。凡陽虛怕冷、脘腹冷痛、四肢不溫者都比較適合用幹薑。肉桂是寒冷季節常用的調味品，有補元陽、暖脾胃、通血脈、散寒氣的功用。古代治陽虛名方，如右歸丸、金匱腎氣丸等，皆用肉桂為主藥。肉桂甘辛大熱，不僅能補陽氣，又能散寒邪，故凡陽虛怕冷、四肢不溫、腰膝冷痛之人，最宜食用。幹薑、肉桂與羊肉一起做成藥膳，更有利於增強補陽祛寒的功效。

血虛怕冷喝雞絲阿膠湯

很多女性怕冷多是由於血虛，因為經、帶、胎、產都可能造成失血，而經期勞累、月經量過多、生產時出血過多等都會導致血虛。女性血虛有寒者，一般都表現為面色萎黃或蒼白、乏力、四肢怕冷等症狀。如果症狀不是很嚴重，不妨試試雞絲阿膠湯。

需要注意的是，別把貧血當怕冷。有些人一到冬天就特別怕冷，出現手足冰涼、頭暈乏力、食欲減退等各種不適，但這也可能是貧血的信號。這類貧血以女性居多，飲食營養不均衡是造成女性貧血多發的原因之一。缺鐵性貧血的女士們應多吃含鐵量豐富的食物，如瘦肉、動物肝臟、腎、舌，鴨肫、烏賊、海蜇、蝦米、蛋黃等動物性食品，以及芝麻、海帶、黑木耳、紫菜、發菜、香菇、黃豆、黑豆、紅腐乳、芹菜、薺菜、大棗、葵花子、核桃仁等植物性食品。維生素C可以促進鐵的吸收，因而新鮮綠葉蔬菜和水果必不可少。孕期的女性更要在醫師的指導下合理補鐵，若出現疑似貧血症狀則及早就醫。

文/哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 李華虹

南京市中西醫結合醫院主任中醫師

王東旭劉德佩

編輯/ 管仲瑤

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