要預防心血管病，飯應該怎麼吃？

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問：要預防心血管病，飯應該怎麼吃？

答：目前，飲食不健康已經成為我國居民發生心血管疾病的重要危險因素。

飲食不健康會通過對心血管病危險因素（如：血壓升高、血脂異常、體重增加、血糖升高等）的作用，影響心血管病的發生和發展。

《中國心血管病風險評估和管理指南》建議：

（1）每天的膳食食物要多樣，應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物。

（2）同時注意每餐食不過量，控制總能量攝入，通過飲食和運動保持能量平衡。

（3）限制鈉鹽攝入：日常生活中應注意烹飪時少放鹽，控制烹調時和餐桌上的用鹽量，逐漸降到世界衛生組織（鈉鹽5 克/天）或中國營養學會（鈉鹽6克/天）的推薦量。另外，我國成年人膳食鉀攝入不足、鈉鉀比偏高。可多食用富含鉀的食物以增加鉀的攝入量，尤其是新鮮的蔬菜和水果、菌類、山藥、馬鈴薯等。

（4）保證每天攝入300~500克蔬菜，深色蔬菜（如深綠色、橘紅色、紫紅色蔬菜）應占1/2，每天攝入200~350克新鮮水果，果汁不能代替鮮果。

（5）建議心血管病高危人群適量食用魚肉。每周吃魚280~525克。

（6）豆類和豆制品：大豆蛋白有降低血壓的作用，食用大豆或豆制品有助於降低冠心病、腦卒中的發病風險。推薦經常食用豆制品，成人每天攝入大豆25 克（相當於豆腐150克，或豆腐幹45~50克）。

（7）豬牛羊肉（紅肉）相對於禽類和魚肉（白肉）的脂肪含量較高，且多為飽和脂肪酸。紅肉每天攝入應少於75克。

（8）推薦食用富含不飽和脂肪酸的食物，如：橄欖油、菜籽油、魚等，尤其是具有心血管病高風險的個體需注意合理增加攝入量。

（9）膳食膽固醇攝入的增加與血液膽固醇水平的升高存在關聯。為預防心血管病，對一般人群每日膳食膽固醇攝入不宜過多，對高膽固醇血症和心血管病高危人群，建議每日膳食膽固醇攝入小於300毫克。

（10）應注意日常飲食中食物品種的多樣性，多吃粗糧、蔬菜水果、奶類、大豆等，適量吃動物性食物，控制鹽、油、糖的攝入量。建議無心血管病及其他慢性病的成年人參考膳食營養建議（下表）。

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保持5個膳食習慣（蔬菜水果≥ 500 克/天、魚≥200克/周、豆制品≥125克/天、紅肉<75 克/天、茶≥50克/月）中任意2個及以上，可預防成年人5.1%的心血管病發病。

來源：中國心血管病風險評估和管理指南編寫聯合委員會. 中國心血管病風險評估和管理指南.中國循環雜誌, 2019, 33: 4-28.

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