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昨天63歲的王先生出院,他是我的一名冠心病患者,他問我:戴醫生,我回家以後,應該注意些什麼呢?怎麼做好自我護理呢?
每個患者出院,我都會有出院指導,這次也不例外,仔細叮囑他一番。在這裡,我也分享給所有的冠心病患者朋友以及家人。
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首先強調的是冠心病分很多種,比如不穩定心絞痛,心肌梗死,支架術後,搭橋術後,心衰患者等等。每個人都需要有個體化的出院指導,我今天隻說適合於所有人的大原則,對於每一個冠心病患者的具體情況,還需在當時的醫生的指導下,詳細聽取醫生建議。
大原則很好記,總結起來就是:按時吃藥,定期復查,健康生活,心態平和!
第一、按時吃藥
不管是哪一種程度的冠心病,都必須遵醫囑規律地吃藥控制,才能預防病情加重;每個人情況都不一樣,需要根據心率、血壓、心功能、心血管等情況具體用藥。大家一定按照出院指導按時服藥,而不能隨便停藥,隨便換藥。
第二、定時復查
我們平時要注意監測自己的血壓、心率、血糖是否達標;並且按照醫生要求定期去醫院復查,復查有兩個目的,一是看病情狀況,二是看是否需要用藥(量)調整。冠心病常規復查除了上述心率血壓血糖,還需要明確低密度脂蛋白是否達標;心電圖也是常規檢查,如果有心衰還需檢查心臟彩超。
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第三、健康的生活方式
我們必須明確,冠心病的治療一方面需要藥物,另一方面需要健康的生活方式。如果說藥物是預防血管垃圾增多,而健康的生活方式就是從根本上治療,從源頭上減少心血管垃圾。還是那些老生常談的「戒煙戒酒,低鹽低油低糖飲食」等,很多病友都知道了,但是困難的是堅持,要控制體重,適合運動的人堅持運動,避免熬夜,注重休息等。
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第四、保持心態平和
要保持平和的心態,遇事不急不躁。如果情緒波動較大,大腦皮層容易雜亂,自主神經系統的功能障礙使交感神經系統興奮,兒茶酚胺分泌過度,心率加快,心肌耗氧量增加;同時,促進血小板聚集,增加血液黏度和凝固性,還可導致脂質代謝雜亂,增加血脂;或自主神經功能雜亂,導致冠狀動脈痙攣等。
做好上述三點,大部分冠心病患者都能病情穩定。所有冠心病的患者,一定牢記心絞痛一定要及時撥打120,以得到及時救治。
祝大家度過一個健康祥和的春節!
>冠心病患者出院後,一定要做好這四件事,才能守護心血管健康