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2020年的開年,註定不屈凡。因為一場全國流行的疫情,大多數人都被迫「宅」在家裡,不出門,以保證自己和家人的生命安全。
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但是對於心血管患者來說,得了這些慢性病。需要長期服用藥物,定期門診隨診的患者就犯了難。畢竟病情隨時在變化,隨時都會有就診需求。
但是,目前疫情控制形勢嚴格,確診病例還在不斷地上升。醫院也變成了疫情的「重災區」。再有心血管病的患者大多數都是中老年人,自身免疫功能低下,多種基礎病並存。這時貿然來醫院就診,風險確實太高。
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那麼,疫情當前,究竟應該怎樣安全度過呢?這裡給大家一些建議。
藥不能停
在疫情的一開始,所有人的神經和目光就都被這次新型冠狀病毒肺炎所吸引,掛念。
可是從過年到現在,已經快三周了,很多老人家日常需要服用很多藥物,手裡的「存貨」已經不多了。但是因為種種原因,又害怕去醫院,擔心有被感染的風險。
這裡必須說的是:如果你是一個需要長期服藥控制病情的慢性病人,那麼藥不能停。
比如冠心病患者,抗血小板藥物一定要持續吃下去。尤其是裝了支架的患者,因為支架畢竟是外來物,停藥會增加支架內血栓的風險。另外他汀類藥物作為保護心臟血管的主力藥物也需要長期服用;再比如高血壓患者,降壓藥一定要堅持服用,因為漏服降壓有血壓就會有波動,甚至會升的更高。嚴重的還需要去醫院就診,得不償失。
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所以如果需要長期服用的藥物不足了,可以到就近靠譜的藥店買藥維持,或者去醫院一次性配齊。
上海市衛健委和醫保局就出臺了《關於適當延長門診慢性病患者處方用量的通知》:合理疏導就診大眾,防止疫情蔓延擴散,在疫情防控期間,對「診斷明確、病情穩定、需要長期服用治療性藥物」的門診慢性病患者,最多一次性可開具 3 個月用量的藥品。相信各地後續也會陸續出臺相幹的政策。
加強監測
根據自身情況,每天檢測血壓、心率、體溫、體重等,並做好記錄。如果某些指標波動過大,該就診還是需要去醫院就診,切勿自己調整藥物用量。就診時切記做好自我防護措施。
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堅持良好的生活習慣
每天安排合理的膳食,不要暴飲暴食,也不要過分節食。
尤其要注意的時,過年的年貨中,各類堅果除了含有大量的油脂外,還含有很多的鹽分。很多人喜歡沒事吃點堅果,很有可能一不小心吃多,攝入過多的鹽分導致血壓升高。
此外,每天適當的運動也很重要。因為宅在家裡不出門,很有可能出現吃了睡,睡了吃這樣的情況。網上有不少有創意的網友把旅遊景點開到了家裡,走走床頭山,穿過臥室巷,逛逛廚房美食街,把能走的地方都走一走。
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還有就是煙民們,如果你經常在家吸煙的話,那麼一家人都在吸你的二手煙。希望這段時間你能感受到生命的可貴,戒掉煙。保護自己,也保護家人。
必須就醫的情況
定期心內科門診復診的患者,如果沒有緊急的就診需求,應該暫緩就診。那麼下面的一些情況就是緊急就診的需求。
- 急性冠脈綜合征:突發的胸悶,胸痛,大汗淋漓、面色蒼白,持續不能緩解的;
- 心力衰竭:呼吸困難,夜間不能平臥,尿量減少,下肢水腫,胃口不佳等;
- 高血壓危象:血壓突然顯著升高(一般超過180/120mmHg),伴有面色蒼白、煩躁不安、多汗、心率增快、心悸等;
- 心跳過快或者過慢:正常成年人的心率一般在60-100次/分,心率過快或者過慢都會引起血壓的改變,並且出現頭暈、黑蒙、心悸、胸悶、氣短、暈厥等不適。
- 起搏器故障:起搏器電池耗竭、起搏器工作異常(如在植入起搏器後多次自測心率明顯低於60次/分),出現心衰症狀,出現ICD(植入性體內自動除顫儀)放電等。
過程中我們應該注意以下事項。
- 盡量選擇就近能夠滿足需求的,門診量較少的醫療機構;
- 只做必須的、急需的醫療檢查和醫療操作,其他項目可以推遲的可以擇期補做;
- 盡量避開發熱門診、急診等科室
其他需要注意的
- 盡量避免乘坐公車前往醫院,可以選擇乘坐私家車或者計程車。
- 盡量減少陪同人員數量,全程應當佩戴合格的口罩,避免在醫院內發生交叉感染。
- 提前首席醫院的科室布局和步驟流程,盡量減少就診時間。
- 隨時保持手衛生,準備含有酒精的免洗洗手液,在路上和醫院,人與人盡量保持距離(至少1米)
- 接觸醫院的門把手、門簾、醫生的白大褂之後,盡量使用手部消毒液,如果不能及時進行手消毒,則不要接觸口、眼、鼻。
- 返家後,立即更換衣服,流水認真洗手,衣物盡快清洗。
- 如果出現可疑症狀(包括發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等),根據病情及時就診,並向接診醫師告知過去兩周的活動史.
最後,再次強調:疫情高發期,盡可能少去或者不去醫院。
保護好自身不被感染,就是對自己和家人負責的表現。讓我們一起齊心協力,打贏這場疫情防控的保衛戰!
>當遇到瘟疫,心血管病患者如何安全度過?實用建議在這里