有高血壓的人,把血壓控制在多少算達標?不同目標的獲益大不同

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張先生50出頭,一年多以前發現血壓達到了160/100mmHg,已經達到了二級高血壓的診斷標準,可自己沒有任何不適感覺,也不願意服用降壓藥。於是採用少吃鹽、多做運動等措施進行干預治療,血壓剛剛好維持在了140/90mmHg以下,他對自己目前的血壓很滿意。那麼,把血壓控制在這樣的水平就可以了嗎?

對有高血壓的人來說,把血壓控制下來是必須要做到的,但控制在多少就合適,相信大多數人都會認為控制在140/90mmHg以下就可以了,尤其是一些中年人還會認為年齡大了血壓稍高一點很正常,對血壓的控制目標不會有太高的要求,事實上這樣的認識是不正確的。

首先,高血壓不會因年齡的增大危害性就減小或不存在,它對所有人都是一樣的。而人的血壓最理想的水平是小於120/80mmHg,這樣的血壓水平下機體各組織器官不會受到損傷而能發揮最佳功能,機體會處於最佳健康狀態。當血壓超過理想水平時,即會對血管等產生微損傷,成為促進機體退化與病變發生的一個重要因素,因此盡可能將血壓維持在理想水平或接近理想水平,對延緩衰老意義重大。

其次,當有高血壓發生時,表明機體自身血壓調節機制發生了障礙,不僅表現為血壓有升高,全天血壓的波動了會加大且更頻繁,就類似於高空彈跳一樣,人體長期在這樣的血壓波動下即會受到損傷,將血壓控制在較低水平(理想水平)將大大降低血壓波動的幅度,將血壓對機體的損害降至最低。

第三,高血壓最大的危害是對血管的損傷,它使血管內皮受到損傷後,大量的脂肪從損傷入進入並沉積下來,進而引起炎性反應導致沉積脂肪變性,引起動脈粥樣硬化及斑塊形成,血管收縮彈性下降又反過來進一步促進血壓的升高,不但血壓越來越難以控制,心腦血管病等的發生風險也將大大增加。因此,盡可能避免高血壓導致的這種後果發生,是高血壓治療的終極目標。

綜上所述,對高血壓應盡可能控制在理想水平,臨床上分為標準血糖控制和強化血壓控制,越來越多的研究顯示強化血壓控制可以大大降低血管病變、未來心腦血管病發生的風險,強化血壓控制最高可延長壽命3年,且越早控制尤其是中年人的受益更大。因此,有高血壓的人在能做到的情況下,應把達到理想目標作為努力的方向,該用降壓時不要猶豫更不要拒絕。

  • 標準血壓控制目標:血壓小於140/90mmHg
  • 強化血壓控制目標:血壓小於120/80mmHg

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