被砍眼科醫生陶勇傷後首次直播，當醫生陶勇變成了患者陶勇

2020 年 1 月 20 號下午，北京朝陽醫院眼科醫生陶勇在出門診時，被一名患者持刀追砍，使其左手骨折、神經肌肉血管斷裂、顱骨外傷、枕骨骨折、失血 1500 毫升，兩周後才得以脫離生命危險。

目前，陶勇已從ICU病房轉入康復科，但被砍的左手目前只有輕微的知覺，接下來仍有痛苦且漫長的康復治療。

這場突如其來的生死劫難，讓他從治病救人的「醫生角色」變成被疾病折磨的「病人角色」，他也坦言「這段時間，是我人生最為黑暗的低谷」，但在好大夫在線的直播鏡頭前，我們看到的是一名雖經歷劫難，但仍處處為患者著想的好大夫。

3月28日，陶勇醫生通過好大夫在線平台，在受傷後首次公開直播，分享自己從一名醫生變為患者的心路歷程。

陶勇醫生於2012年3月開通好大夫在線個人網站，在線回復眼科患者的疾病咨詢，其中絕大部分是葡萄膜炎的患者，8年來已經累計幫助了4566人，收到了310位患者在線發表的感謝信。通過好大夫在線，陶勇醫生為全國的葡萄膜炎患者帶去了希望。

1.以後還願意繼續做醫生嗎？

從重症監護病房要轉到普通病房的時候，我看到樓道里滿滿的鮮花，我就問護士，這都是誰送的呀？她說其實我們也不知道是誰送的，很多花上面也沒有名字和標籤，那一剎那，我的眼淚都快下來了。

還有很多素不相識的陌生的朋友們，他們通過各種方式來表達對我的關心和支持，有的錄制了祝福的音頻、視頻，有的給我寫信、寫關心的卡片、寫詩歌……

圖片來源：直播視頻截圖

有人問我「以後還想不想回到臨床，‌‌還想不想為患者繼續服務？」說實話，我還想繼續在臨床工作！

工作的過程中，你會發現，絕大多數人都是懷有愛心的，只有極少數人是的偏執的，救死扶傷的同時，也得到絕大多患者的認可。

這些年包括帶病堅持工作、各種加夜班、手術台上這些辛苦，在我看到滿地鮮花的那一瞬間，我覺得這一切是值得的。

2. 為什麼能這麼快的調整好心態？

在回答這個問題前，我想先講兩個我親身經歷的故事。

故事一：

那是2002年我在北大人民醫院讀研究生的時候，一位兩歲的小男孩得了視網膜母細胞瘤，孩子來的時候病情特別嚴重，一只眼球已經被腫瘤占據，像個拳頭從眼睛里伸出來，沒有辦法，只能摘除眼球。另外一只眼睛的腫瘤比較小，需要通過雷射、冷凍、放射敷貼、化療等保守方法治療，所以孩子每2-3個月就得復查和治療一次。

圖片來源：受訪者提供

但孩子家庭條件非常糟糕，她爸爸帶著她從河南的農村出來，在北京居無定所，醫院附近的地下通道都住過，有時候去火車站，白天賣報紙晚上在車站躺椅上休息。這個父親還是比較偉大的，堅持給孩子治病，一直治了10年，孩子的命終於保住了，但遺憾的是，另一只眼睛也沒有保住，雙眼都摘除了。

有一次我路過病房，病房里有好幾個孩子，有的孩子說話沒輕沒重，其中就有人譏諷這個孩子，說你怎麼連家都沒有呀？你家在哪呀？穿的怎麼這麼不好呀？

但這個孩子內心並不痛苦，所以臉上也一點沒痛苦的表情，反而用開心和自豪的語氣說我有我爸爸，我爸爸帶我在哪我家就在哪，幸福洋溢在臉上。

圖片來源：受訪者提供

後來我加了這個孩子爸爸的微信，我們一直保持聯繫，孩子爸爸經常發來孩子的視頻，永遠都是笑聲，一些孩子看見打針吃藥覺得很痛苦，但這個孩子經歷了化療、手術，但是她的內心還能如此開心，我也非常震撼。

這次受傷的時候，因為網路傳播很快，大家都知道了這件事情，這個孩子的爸爸在聊天中轉帳給我1000元，但我沒有收。孩子的爸爸條件這麼差，之前在北京沒有地方住，經常住地下通道、火車站，他知道我受傷了還要給我捐1000元。這種感覺對我來說是巨大的。

圖片來源：受訪者提供

故事二：

第二個故事是5年前，我大年初一在醫院值班時遇到的一個孩子，白血病骨髓移植術後，免疫力特別差，得了巨細胞病毒視網膜炎，雙目失明。

圖片來源：北京衛視視頻截圖

這個孩子當時讓我特別驚訝，她只有6歲，但是她非常勇敢和堅強，每一次治療都需要往眼睛里打針，但是這個孩子從來不用全麻，他只需要點一點兒表面麻醉藥，遠遠超過了一般的孩子所能夠承擔的心理壓力。

當時我曾經問這個孩子，我說究竟是有什麼樣的動力讓你不害怕，她說她要把錢省下來，想讓她家里頭過的更好。

後來這個小女孩參加了一個繪畫比賽，獲得了一等獎和5000元的獎金。她參賽作品的名字是《我的世界》，她把醫院里頭打針、輸液、治療等等這些都通過畫筆展現出來了，一般孩子的童年都是在遊樂園、在公園，醫院對孩子來說是灰暗的、不願提及的，但是這個小女孩她卻能夠勇敢的面對醫院治療的這一切，而且把它當成一種很幸福的過程。患者信任醫生，醫生信任患者，這個孩子用畫筆，一種彩色的形式把它描述出來，也感動了絕大部分的評委。

圖片來源：北京衛視視頻截圖

特別讓我難以相信但卻真實發生的是，她從這5000元的獎金中拿出來1000元捐獻給了剛才我說的那個雙眼摘除了的孩子，因為她覺得那個孩子比她更困難，這做到了一個愛的交流和互動。

事實上，我當時給這個孩子進行治療的時候心里也有極大的顧慮，因為給這樣的一個孩子，萬一治療結果不好，我很難說清楚是我治的不好，還是她的病本來就這樣，因為這是一個疑難重症，但是那一刻我都覺得這一切都是值得的。

剛才我舉的這兩個例子，他們得的都是慢性病，最後視力結果也都不好，但是這不妨礙他們很開心，活得很好。

在面對病痛折磨、家里經濟情況又不好的情況下，他們用人性的堅強不停調整心情，用一種開放、樂觀的心態生活，正是因為有很多很多這樣的患者的故事，才讓我在自己遭遇到這麼大的痛苦時，從陰影中迅速走出來。

患者是我最好的老師。

3. 想對傷害你的人說些什麼？

我想和大家分享的另一個故事，是一個愛滋病病人的故事。這個病人是大連某單位的鍋爐工。當時，是病人哥哥陪他一起來找我的，並且病情已經非常嚴重了。

由於這個病人患有愛滋病，很多人由於恐艾症不願意給他治，這個病人找到我的時候，他自己也接近絕望了。最後經過檢查發現是梅毒引起的，於是我給他進行了相應的治療。

那一年正好是國慶節，在國慶節結束後的10天左右，這個病人的視力恢復到了0.4。兩個月後來復查時，他的哥哥給我發了一條簡訊，說他弟弟現在視力已經恢復的可以了，能夠自己獨自一個人來北京復查看病，不需要再由哥哥陪護。

圖片來源：受訪者提供

實際上，如果要問在整個治療過程中難不難？真的很難，因為首先，這個病人患有傳染病，醫生也很害怕；第二病人的經濟情況也不好；第三，他的眼睛視力也很差。我也很多次問自己：做這樣一個吃力不討好的事情究竟有沒有價值？

但是往往在一見到病人的時候，我就會妥協。因為我已經不完全把臨床工作和醫學工作當成一個職業，用來養家糊口，也不完全當成一個事業，當作自己成名成家的一個途徑，我覺得現在的醫學工作對我來說是一個幸福的事情，我堅信通過臨床工作、通過提升自己的醫學素養，從而提升自己的格局和境界。

所以，假如以後再遇到這樣的患者，我還是會選擇出手去幫助他治療，盡管他們沒有給我表示過任何物質上的東西，但是就這一條簡訊，足以讓我覺得這一切的付出都是值得的，因為你拯救了一個人，你拯救了一個家庭，而這個人正因為在他最困難最黑暗的時候沒有被人拒絕，所以他仍然會對這個世界抱有感恩之心。

這正是我特別想表達的，也是為什麼我自己在遇到這次劫難後，仍會告訴自己不要埋到仇恨中。

而那位傷害我的患者可能就是充滿了痛苦和仇恨。因為他肯定是在生活工作中，感受到了很多的痛苦和仇恨，所以他才會做出這麼極端的行為。

但事實上，如果有朝一日，他了解到當時為了給他完成這麼複雜的手術，我忍著巨大的腰痛和背上的6顆釘子，在這種情況下給他做了兩個小時手術，終於保住他的眼睛和視力，他的內心還會不會如此陰暗？是否能夠感受到整個過程中別人對他的關心和愛呢？

有一句話說的很好：我們的世界充滿了陽光和鮮花，但是你一定要用你的眼睛去看到它。

我之前看過這樣一個故事：曾經有人買了一束玫瑰花送給兩位美女，其中一位美女說這個花開得如此鮮艷漂亮，而另一個美女卻說玫瑰上的刺兒紮人，真討人厭。

同樣的東西，如果用一雙能發現美的眼睛去看，你就會感受到身邊的溫暖和大家對你的關心，就能感受到這個世界的美好。而且你自己也會願意用愛和美好來回饋這個世界，而如果你只能看到陰暗，把自己埋入無限的仇恨中，你就會與這個世界的美好無緣，這些就是在這兩個月中，我自己的心路歷程以及戰勝疾病的心態。

4、當一個醫生成為患者，該如何做一個「好患者」？

想分享的第一點是，受傷後有非常非常多的朋友，給我發微信、打來電話告訴我，說他們自己有很多康復的經驗或者有其他的輔助治療手段，例如磁療、針灸等方式，他們都是真心實意地來幫助我的，不求任何回報，但我還是都婉言謝絕了，為什麼呢？

圖片來源：受訪者提供

不是我不相信他們，我相信他們，我相信這些願意跟我聯繫的人，他們自己的經驗都是很獨到的。我之所以要這麼做的原因，是因為我不能給我的主治醫師——積水潭醫院的陳主任和栗主任造成負擔，為什麼呢？

因為我以前出門診時，也經常會給患者講，我說其做到在擺在我們面前的是一條非常崎嶇的山路，在這條山路上開車，只能有一個司機，如果讓6個有經驗的司機都坐在一輛車上，張三說往左邊走，李四說往右邊走，那麼最終這個結果是什麼？一定不如一個司機開得利索。

所以，在治療過程中，我完全去相信我的主治醫生，因為只有你將100%的信任交托給別人，別人才有可能跟你一起共赴難關。因為在我們面前只有一個敵人，就是這個疾病，戰勝這個疾病需要什麼？需要醫生和患者成為一個堅固的盟友。

而事實上，人和人的信任的建立不是簡單的一句話就可以，他需要一個互相了解的過程，在我出診的時候，常常有患者會跟我說：「陶大夫我就是沖著你來的，我坐了一晚上的火車，一千里路」，但事實上，第二天他就跑到別的大夫那去掛號，說了同樣的話。他只是口頭上的相信，而人和人真正要建立信任，需要一個過程，需要彼此的觀察。

現在醫患之間存在一個很嚴重的問題，就是互相不信任。患者不信任醫生，患者會覺得：醫生給我開的這個藥到底管不管用？醫生到底是不是用心的給我治療？是不是就是為了拿回扣，所以才給我開很貴的藥。而醫生也不信任患者，總是會想：患者兜里的手機是不是開著錄音功能，老是在監聽監視我，萬一治療效果不理想，就要告我。這種雙方彼此懷疑，彼此的不信任，是造成我們疾病治療不好的一個最大的一個障礙。

想分享的第二點是，很多人都在問我，說你有沒有問醫生最終能恢復成什麼樣，還能不能成為一個手術醫生。我說我沒有，因為我自己也是一個大夫，現在成為患者之後，我就不會去問醫生這種很為難的問題，為什麼呢？

因為這就像孩子上學一樣，你把孩子交給老師，問老師這孩子能不能考上清華北大，無形之中就會給老師一個莫名的壓力。因為事實上老師他只會說，我用心教，學生好好學，我們爭取考到一個最好的成績，但如果你上來就以指標的形式給老師交代任務，那老師會怎麼想？老師會想：考上清華北大的畢竟是少數，你在我這兒，我真的沒有那麼大的把握，你還不如轉學算了。

而我需要問的，就是怎麼配合好醫生，做好康復訓練。事實上，這兩個月確實有明顯的改善，之前我的手打了一個月的石膏，真的是很僵硬，關節也掰不動，而現在手的柔軟度、肌肉的柔軟度、關節的柔軟度都已經比原來要好很多。

5、看病是一個很煎熬的過程，我們能做些什麼？

慢性疾病是非常消耗人的，如果隔幾個月就要跟單位請假看病、由家人陪同往返當地和北京，很有可能把你的信心都給耗沒了。此外，一個大夫一輩子能做的手術是有限的，我自己最高的記錄是一天86台手術，哪怕我能做更多，也只能幫助到一小部分的患者。

如何高效和科學的看病，我認為有一個很關鍵的環節，就是要跟地方醫生聯合起來形成一個團隊，我自己也做了很多嘗試性的工作。北上廣的專家和地方醫生形成團隊，是一種多贏的模式。

第一，患者不需要老跑北京，因為很多時候病人復診就得到一句回復：沒事，回去吧。為了這一句話，他折騰了一圈兒，花了好多錢；

第二，地方上的醫生也能獲益，以往患有疑難疾病的患者會直接去大醫院，地方醫生接觸不到患者，而如果首診在北上廣，復查在地方醫院，地方醫生可以接觸到治療的全過程，有助於提升技術水平；

第三，北上廣的醫生也能松口氣，從下午1點多一直看到夜里9點多，要看六七十個患者，體力和精神的付出，完全是透支的，有時候秩序不好，診室就像菜市場一樣，對患者和醫生來說都是煎熬。

如果我們能夠通過科學的模式建立起團隊，通過團隊作戰的方式，減少北上廣的就診量,讓那些可以留在地方醫院解決問題的病人留在地方，把就診機會給到那些真正需要到北京治療的患者，大家都受益。

所以我建議慢性病的患者，通過地方醫生和北京的專家建立聯繫，溝通病情和檢查結果，放下自己內心的焦慮和完美主義，不要指望北京的醫生能給你解決一切。

現在的醫療模式已經不再是頭疼醫頭、腳疼醫腳，而應當是疾病-心理-社會醫學模式，除了要解決患者肉體上的疾病，還要有心理上的干預，治療的最終目的，是要使患者像正常人一樣去生活和工作，否則整天跑醫院，別的都不能幹了。只有借助互聯網的就醫模式，借助科技的力量，跟地方的醫生聯動，才有把患者從從慢性疾病中解脫出來，提升患者的就醫體驗。

陶勇醫生本人也一直在實踐這一想法。2012年3月陶勇醫生開通好大夫在線個人網站，在線回復眼科患者的疾病咨詢，其中絕大部分是葡萄膜炎的患者，8年來已經累計幫助了4566人，收到了310位患者在線發表的感謝信。通過好大夫在線，陶勇醫生為全國的葡萄膜炎患者帶去了希望。