接連失守！黑龍江又一醫院出現聚集性病例！

來源：綜合自人民網、三甲傳真、黑龍江衛健委

4月24日0—24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告新增確診病例12例，其中11例為境外輸入病例，1例為本土病例（黑龍江1例）；無新增死亡病例；新增疑似病例3例，其中2例為境外輸入疑似病例，1例為本土疑似病例（北京1例）。

當日新增治愈出院病例89例，解除醫學觀察的密切接觸者566人，重症病例減少8例。

境外輸入現有確診病例720例（含重症病例25例），現有疑似病例14例。累計確診病例1629例，累計治愈出院病例909例，無死亡病例。

截至4月24日24時，據31個省（自治區、直轄市）和新疆生產建設兵團報告，現有確診病例838例（其中重症病例49例），累計治愈出院病例77346例，累計死亡病例4632例，累計報告確診病例82816例，現有疑似病例17例。累計追蹤到密切接觸者729287人，尚在醫學觀察的密切接觸者8493人。

一波未平一波又起。引發霍爾濱醫大一院、霍爾濱市第二醫院兩家醫院大規模感染的霍爾濱聚集性疫情已經累計感染了81人，這無疑給全國所有醫院都上了一課，也理應吸取教訓，但如今慘痛的教訓卻再次上演。昨天黑龍江的另一城市牡丹江，由境外輸入病例引起的醫院感染聚集性病例開始蔓延。

據黑龍江衛健委網站的通報，4月23日0-24時，黑龍江省牡丹江新增境外輸入關聯性無症狀感染者7例，均與此前牡丹江市康安醫院住院的確診病例龔某有關。

牡丹江的這一起聚集性病例，目前已有14人直接或間接感染。其中確診病例2人，無症狀感染者12人，包括另一家二級醫院的兩名醫護人員。

住院女患者因醫院收治境外輸入確診病例感染

龔某，女，65歲，她和丈夫王某，均為黑龍江衛健委4月19日通報的確診病例。龔某因肝病在康安醫院住院治療，住院期間丈夫陪護。4月5日，因康安醫院收治境外輸入確診病例，夫妻二人乘坐私家車轉至某二級醫院住院治療。4月18日，兩人核酸檢測結果均為陽性。經國家、省市級專家聯合會診，確定二人為新冠肺炎確診病例。

同一天，牡丹江市還通報了三名無症狀感染者。其中兩例是就診的二級醫院的醫護人員，一例為龔某（女，65歲）的弟弟。從發病時間看，首發病例發病時間與牡丹江市最後一例本土確診病例間隔超過潛伏期，因此來自本土社區傳播的可能性不大。經國家、省流行病學專家組綜合分析判定，這是一起境外輸入病例關聯的新冠肺炎疫情。

4月21日，牡丹江通報新增兩名無症狀感染者，均為龔某夫妻的密切接觸者。

24日上午，黑龍江衛健委通報稱：牡丹江市在集中醫學觀察密切接觸者中篩查出7例境外輸入關聯性無症狀感染者。其中：有3例分別為龔某在牡丹江市康安醫院住院期間同病區的住院患者及其妻子和共同生活人員，有2例為同期間住院患者的陪護，有1例是同期間陪護的親屬，有1例是境外輸入關聯性確診病例龔某的密切接觸者。

截至4月23日24時，包括確診病例龔某夫婦在內已至少有8人在康安醫院感染。另外6名無症狀感染者為龔某夫婦的密切接觸者，及另一家二級醫院的醫護人員。

疫情防控，醫院為何接二連三失守

目前官方並沒有通報牡丹江市的醫院是如何層層失守的，但通過發生在霍爾濱的聚集性病例相幹通報卻給我們帶來非常深刻的啟示，為所有醫院敲響警鐘。

4月2日至6日，陳某在霍爾濱市第二醫院住院期間曾出現發熱症狀，但醫院並未對其進行核酸檢測。

一位醫院內部人士說，黑龍江省4月14日出臺文件，明確全省二級及以上醫療機構，對所有入院患者和陪護人員開展核酸和血清抗體檢測，否則不允許住院和轉院。但此前，未強制入院患者進行核酸檢測。相幹醫護人員疫情防控意識不強，造成疏漏。

4月6日，陳某被轉送霍爾濱醫科大學附屬第一醫院。轉院過程中本可能發現疫情，但這個機會再一次被忽略了。

據該院一位內部調查組人士介紹，接診醫生對陳某進行了身體情況、流行病學史、接觸史、聚餐情況等問診。該醫生注意到，120運送人員未穿防護服，據此判斷陳某應該不是新冠肺炎確診病例。他在與其他醫生微信交流後，診斷陳某為墜積性肺炎，排除新冠肺炎可能，沒有要求其進行核酸檢測。

該人士說：「相幹醫生思想上麻痹大意，過於自信，繼續錯失機會。」

當日，陳某被安排到呼吸內科住院。一位知情醫生說，呼吸內科醫生對病人應該進行復核。但是，安排病房時，相幹醫生僥幸地認為，「前面都經過好幾道關了，不用擔心」。於是，陳某被安排進入一個8人間病房，而非單人間短暫隔離觀察。

此外，病房管理也存在短板。霍爾濱醫科大學附屬第一醫院醫務部主任彭相文說，一些相幹的規章制度沒有真正落實。例如，「一患一陪一證」未有效執行。陳某的陪護人員多達3人，且陪護證沒有照片和晶片，起不到身份識別作用。調查確認，陪護人員的無序流動也是院內感染加劇的原因之一。

這3類人不建議「五一」出遊

4月23日下午，在國務院聯防聯控機制召開的新聞發布會上，就「五一」假期是否可以小範圍出行旅遊，中國疾控中心研究員馮錄召表示：對於大部分近期沒有病例報告的地區，出去旅行還是比較安全的，但是目前每日仍有新增境外輸入病例或者本土病例，我們要保持警惕的心，要意識到感染新冠肺炎的風險。對一些老年人、慢性病患者、孕婦這些高危人群不建議出行旅遊。

對於出行人員要注意預防：

一是出行前做好準備，建議就近錯峰出遊，盡量避開熱門景點或者景點的高峰時段，避免在密閉空間內開展一些娛樂項目，如果準備跨地區出遊的話，應該選擇近期沒有病例報告的地區，並且要提前去聯繫景區，了解當地的防控政策，按要求做好準備，也需要準備一些必要的口罩、手消毒劑物品，以備路上使用。

第二，途中要做好防護，如果乘坐飛機或者火車等公共交通工具，要遵守秩序和乘務人員的管理要求，全程佩戴口罩，要做好手衛生，並且妥善保存票據以備查詢。

第三，旅行期間要做好防護，在遊玩過程中在景區有序排隊，保持人際距離，當然要保持良好的衛生習慣，注意咳嗽禮儀，隨時做好手衛生。出去住宿的話，應選擇衛生條件良好的賓館，入住後要開窗通風，旅途中出現發熱、幹咳、乏力等症狀應該到就近的醫療機構就診。

關於飲食的問題也要注意，在乘坐交通工具的時候，盡量減少飲食的次數，在景區內建議首選外帶的食品，如果在餐廳用餐，建議間隔落座或同側用餐，與其他人保持一米以上的距離。

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