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利維坦按：現代醫學認為，感冒並非一種明確的病症——而是可能由200多種致病源引發的系列綜合症。人類可能自群居以來就開始感冒了，3000多年前的國人先祖們就已經學會了用麻黃治療鼻塞。這得益於麻黃中一種叫偽麻黃鹼的成分，即便是現在市面上常見的一些感冒藥中也能看到它經久不衰的身影。
但不知道什麼時候開始有了一句俏皮話，說的是感冒這個東西，「吃藥七天能好，不吃藥得一禮拜才能好」。難道幾千年的感冒藥都白吃了？
感冒到底要不要吃藥？看完本文，相信你會有一個滿意的答案。
文/川貝母
是藥三分毒。
早年間聽聞過一則消息，說有人從藥店大批量購買某品牌感冒藥，拿回家里提取按中提到的偽麻黃鹼。做什麼呢？做冰毒（偽麻黃鹼可作為製作冰毒的原料）。因此後來出台了政策，規定購買該藥品需要登記身份證，且每次最多只準買兩盒。
感冒藥可能是大部分人這輩子見過最多的一類藥。在了解感冒到底要不要吃藥之前，還是先看看老祖宗們都怎麼嗑「感冒藥」吧。
由於缺乏足夠的觀察和實驗條件，早期的中外思想家往往更願意相信：感冒是寒氣（或濕氣）侵入體內引起的。因此治療的關鍵是「祛除濕邪」，喝點熱水/熱湯將大有好處，比如雞湯。
關於雞湯治感冒最早的記載來自公元60年，當時古羅馬軍隊里有個尼祿大帝禦用外科醫生，名字叫佩達努思·迪奧斯科里德斯（Pedanius Dioscorides），希臘人。正是此人把雞湯治感冒的辦法第一次用文字記錄了下來——而現代研究發現，雞湯中所含有的氨基酸半胱氨酸，真的能起到溫和的減充血劑作用。
古羅馬學者老普林尼（Pliny the Elder）在他的著作《自然史》中也曾記錄過一些治療感冒的民間偏方，雖然看起來並不怎麼靠譜，但我們不妨同步了解一下。
他認為，用熱葡萄酒送服狼的肝臟可以有效緩解咳嗽，要覺得不夠味兒還可以加上各種香料。
圖源：wiki
如果這招沒用的話，老普林尼建議你吃燉煮的青蛙腿（一定要連湯一起喝哦），或者喝三天的馬唾液……我們很難想像老普林尼是否驗證過這些偏方，但他還是提出了一個相對有價值的觀點的，即「蜂蜜可以緩解咳嗽」。
在西方，古希臘醫學家希波克拉底提出的四體液學說流行了1000多年，一直到17世紀才式微。基於這一學說，希波克拉底認為感冒是由大腦中的廢棄物堆積引發的。
四體液學說認為：人體的病症往往都是身體里的四體液失衡造成的，感冒亦是如此。流鼻涕是身體內體液太多所導致的，因此通過放血（比如抓幾只水蛭放到身上）和攝入催吐藥物對體液進行平衡，將是非常有效的治療手段。
圖源： Pat Joyce
中世紀晚期的義大利醫生塔代奧·阿爾德羅蒂（Taddeo Alderotti）又有著完全不同的建議。作為一個義大利人，阿爾德羅蒂相信葡萄酒有著非常強大的魔力。他建議先挑選出最好的葡萄酒，然後進行3-4次蒸餾，得到的濃縮物可以治療感冒的所有症狀。但現在我們都知道，這樣得到的濃縮物其實只是白蘭地，這可能才是患者喝完之後感覺良好的原因。
雖然大部分中世紀的感冒治療建議是毫無意義的，但當時一些應對感冒的特殊手段卻在無意中產生了切實效用。在中世紀，一些基督徒認為打噴嚏會讓靈魂離開身體，所以要求感冒患者打噴嚏時捂住嘴巴——這種習俗反而陰差陽錯地阻止了病毒的傳播。
」我必須用熱水泡20分鐘腳，喝稀粥，用法蘭絨包裹腦袋，最後在鼻子上抹油。」
圖源：wiki
根據倫敦大學醫學史中心的卡羅爾·李維斯（Carole Reeves）博士的說法，隨著我們步入早期現代社會之後，人們不再只是執拗地從身體內部找感冒的原因，而是更多將視線投向外界。
「當時的人們覺得，淋雨、大冷天出門、穿著濕衣服等情況都會讓人得上感冒，或是加重感冒。因此對於感冒患者來說，最危險的事情就是洗澡。」
「人們相信洗澡會泡軟你的皮膚，從而使你變得更加虛弱。」李維斯博士補充道。
彼時，報紙上也經常有各種各樣治療感冒的小偏方。比如1764年2月4日的《娛樂周報》（the Weekly Amusement）上刊登的一個針對喉嚨疼的辦法：用羊板油、松香、蜂蠟一同熬煮成膏狀，抹在布上再貼在喉嚨上，大概是最油膩的感冒藥了。
倫敦的詹姆斯·馬龍醫生（Dr James Malone）所研發的「感冒食譜」。圖源：Wellcome
18世紀的時候，蘇格蘭醫學家威廉·巴肯（William Buchan）在他的著作《家庭醫學》（Domestic Medicine，著於1772年）中也提出過新的觀點。他認為感冒的根本原因是「排汗受到了阻塞」，而遠離感冒的秘訣則是避免處在濕冷環境中。但與此同時，巴肯也客觀意識到「不管是在怎樣的氣候下，都是有可能感冒的，沒辦法的」。
至於應對感冒的手段，巴肯所提出的建議與現代醫學已經非常接近了：多休息，多喝水，飲食清淡，另外還可以吃點柑橘和香脂草。當時也盛行過一種「喝大酒治感冒」的錯誤療法，而巴肯也對此提出了明確的警告。
這種「濕冷致感冒」的觀點一直到18世紀晚期才開始受到挑戰，當時有人發現：「經常穿著濕衣服的水手依舊非常健康。在小房間里，車廂里，或者跟感冒患者坐得很近的情況下，卻很容易感冒。這是因為當你們交談的時候，會吸入患者吐出的氣體。感冒的病因跟濕或冷完全沒有關係。」
得出這一結論的人名叫本傑明·富蘭克林（Benjamin Franklin），美國三大開國元勛之一，傳說中拿風箏引雷電的人。在人們還沒發現病毒和細菌之前，富蘭克林就已經提出觀點，認為普通感冒是通過空氣在人與人之間傳播的了。
但是富蘭克林只是提出了一個觀點，並未進行驗證。好在20世紀的時候，越來越多的研究表明感冒和氣候並沒有多少關係，傳統對於感冒的認知再次被動搖。
1931年就有人研究發現，熱帶地區的感冒發生率並不比寒冷的北半球低。最冷的加拿大和俄羅斯感冒的發病率反而在全球範圍內偏低。
1937年的海報鼓勵市民感冒最好「咨詢你的醫生」。圖源：pinterest
1958年伊利諾大學醫學院的一項實驗中，實驗組被關在冷庫里頭2-4小時，出來後再往他們的鼻腔里滴入含有可以引發感冒的鼻病毒滴液，其感冒的概率跟呆在溫暖房間的對照組相比，不相上下。
此類實驗美國貝勒大學在1968年也做過，芝加哥大學也做過，結論都是一樣的——可見感冒與環境溫度沒有任何意義上的直接關係。
直到1956年，我們才第一次分離出了鼻病毒（常見的感冒致病源之一），這才明確了感冒的致病原。
這位分離出鼻病毒的英國病理學家名為大衛·泰瑞爾（David Tyrrell）。此人在1946年開始著手建立了位於英格蘭威爾特郡索爾茲伯里村的「普通感冒研究部」。不要小看這個研究部，如今藥店貨架上擺放的感冒藥，幾乎全都是在這里被研制出來的。
研究部建築全景。圖源：pinterest
索爾茲伯里村有個遺址，原本是美國人在這里創辦的一家紅十字醫院（哈佛醫院），二戰快結束的時候被當成了輸血中心。完備的醫療設施，加上此處離村莊有一定距離，因此十分適合進行隔離實驗，後來就成了現代醫學研究感冒最為重要的一個錨地。
從1946年開始，研究部就向公眾敞開了大門，以「度假」的名義邀請各地志願者來這里度過一個為期10天的「假期」，並聲稱這里是「最好的度假勝地」。
正是由於這種開放熱情的態度，研究所的志願者招募項目常常爆滿，許多志願者不止一次參加研究所的項目，甚至還有人把自己的蜜月安排到研究所里度過。
盡管在所里，志願者在物理上是被嚴格相互隔離的，但依舊可以通過電話與他人交談。據說，一個彈吉他的志願者曾在所里向一個吹奏雙簧管的志願者求愛，最終在這場前所未有的人類生理實驗中走在了一起。
發送給志願者的通函。圖源：Elena Carter
當研究所在1990年關閉時，已經有超過20000名志願者參與了關於感冒的各種實驗。在此期間，研究所洞悉了感冒的多種傳播途徑和感染原因，找出了超過100種引發感冒的病毒，並對感冒在世界範圍內的影響做了大致的評估。
盡管取得了這些成功，但研究所並沒有找到治愈感冒的方法。
泰瑞爾在後來的回憶錄中寫道：「很抱歉，我們未能找到一種能讓公眾滿意的治療方法。」在研究所發現普通感冒是由上百種不同病毒引起的之後，他們就放棄了接種疫苗的應對方式。毫無疑問，我們今天早已對「這輩子肯定會感冒」這件事完全接受了。
現在正在看這篇文章的你們，可能沒有人未曾被感冒騷擾過。流鼻涕、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛，感冒的諸多症狀往往嚴重影響生活與心情。成年人每年都會有2-4次感冒，而兒童則只會更多。
關鍵是，為什麼在人類早已能夠登天的今日社會，我們對於感冒仍然束手無策？
很抱歉，這個我也不知道。
既然無法治愈感冒，那麼當年那個英格蘭小村莊里的研究所發明的各種感冒藥，為何還有存在價值？
這個我知道。
圖源：Your Health
現代醫學認為，普通感冒是一種「自限性」疾病。所謂自限性疾病，意思是發展到一定程度之後便會自愈的疾病，無需打針吃藥。從疾病本身來說，感冒確實是一種「不吃藥七天，吃藥一禮拜」的疾病。
但感冒實在是太難受了。就算沒有辦法治療，哪怕只是能讓人好過點，也是福音。
感冒藥的意義就在於此。它們並不能治愈感冒，但是卻可以減緩感冒那些折磨人的症狀，讓生活與工作可以盡量正常進行，是最「治標不治本」的現代藥物。
藥店里有很多種感冒藥，有效成分無非就那麼幾種。有些主要針對鼻塞流涕，比如抗組胺藥或者偽麻黃鹼；有些主要針對咳嗽多痰，比如右美沙芬；有著主要用來解熱鎮痛，成分大多是對乙酰氨基酚和布洛芬。
當然更常見的是復方制劑，一片頂三片，一包頂三包。在挑選感冒藥的時候，對症下藥是最安全，最有效的。但務必注意的是，不要覺得藥不一樣，一起吃就能好得快——在成分一致的情況下，就算品牌/名稱/形態不同，一起吃就仍然意味著重復給藥，這是跟自己的腎開玩笑。
在感冒症狀比較輕微的情況下，多喝熱水多休息確實是最有效的治療辦法。但如果症狀嚴重影響生活，當用藥時切勿遲疑，控制症狀非常重要。萬一後期發展成更多的其他疾病，比如肺炎，那就不是吃感冒藥能解決的事情了。
圖源：Science Alert
所以嘛，能不生病，就不要生病的比較好。增強自己的免疫力才是一本萬利的「感冒良藥」。而增強免疫力，補充維生素C也是最為方便有效的辦法之一。
對我們而言極為重要的營養素維生素C（抗壞血酸），能夠提高吞白細胞的吞噬功能，同時還能促進抗體形成，對於提高抵抗力、預防感冒具有良好的功效。
正如我們所知，人體依靠免疫功能識別「自己」和「非已」成分，從而破壞和排斥進入人體的抗原物質，比如說感冒病毒。而維生素C能夠促進機體免疫應答功能中重要的淋巴細胞的發育和功能發揮，對人體免疫力的提升有積極影響。
人類自身無法合成維生素C，而長期服用人工維生素C容易導致大量草酸形成，成為腎結石的潛在威脅，還可能引起過敏反應，因此食用富含VC的果蔬是補充維生素C的有效途徑。
（浙江大學常成，曹菲薇等人，《天然來源維生素C與人工合成維生素C》，2017）
但是，市面上常見的水果，其VC含量往往難以滿足日常需求；一些食物的烹調方式，如煮、炒、炸等，也會嚴重破壞果蔬中的VC。補充VC，單純地依靠食物是不夠的，更需要一些天然來源的，效果好的維生素C補充劑。
生長在巴西的針葉櫻桃，擁有豐富的維生素C，是檸檬的110倍，草莓的52倍，被譽為維生素C之王。
（數據來源：浙江大學常成，曹菲薇等人，《天然來源維生素C與人工合成維生素C》，2017；
《中國食物成分表》，2017）
養生堂天然維生素C，維C100%來自巴西彼得羅利納的針葉櫻桃，最大程度地保留針葉櫻桃營養與風味，不添加人工合成維生素C，也不添加色素、防腐劑，是全天然的維生素C，具有增強免疫力的功效。
養生堂天然維生素C咀嚼片
全天然維生素C，源自巴西稀有針葉櫻桃
富含花青素等類黃酮活性物質
不添加人工合成維生素C、不添加人工色素與防腐劑
增強人體免疫力，預防感冒
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「利維坦」（微信號liweitan2014），神經基礎研究、腦科學、哲學……亂七八糟的什麼都有。反清新，反心靈雞湯，反一般二逼文藝，反基礎，反本質。
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