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#健康2021##你的骨骼老了##非常病例#
六旬老婦，劇烈活動或爬樓梯便覺得氣喘，心跳加快，口不幹不苦不渴，平時喜歡喝熱水，稍微吃寒涼的食物就會出現胃中不適，大便偏溏，舌質青紫。
《傷寒雜病論中》將心跳加快叫做「心動悸」「心下悸」「心中悸」或者「驚悸」。造成心跳加快的原因有很多，比如驚嚇、水飲、虛勞、受邪等等。此六旬老婦，年老體衰，五臟六腑功能都下降，心氣虛衰而出現累則心跳加快。《丹溪心法》中提到「人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所開端」，心能夠推進人體一身氣血的運行，同時，心也需要強大的氣血來供養才能正常工作，一旦氣血虧虛，心就會出現問題。所以此患者是心氣虧虛，氣血不足，治療上以桂枝甘草來補氣強心合當歸補血湯來補一身氣血。
老人平時稍微吃寒涼的食物就會出現胃中不適，大便稀溏。此年老體衰，脾胃虛衰，脾胃陽虛，脾胃溫度不夠，不足以運化寒涼的食物，所以出現消化不良而大便稀溏。所以予以附子理中加茯苓來溫腎暖脾，健脾祛濕。幫助提升脾胃溫度，溫化長年累月積累在脾胃的寒積，同時健脾除濕。幫助消化功能提升。
老人舌質青紫，只因體內有淤血，所以加活血化瘀的桃仁、紅花、山楂、肉桂等。幫助體內氣血運行。
在此基礎上，再予少量生脈散來固護心陰，陰陽互求。使補陽不會過於燥烈 補陽不會傷陰。老人服完三副藥後病情明顯好轉。
《古今選註》中提到：桂枝復甘草，是辛從甘化，為陽中有陰，故治胸中陽氣欲失。《傷寒附翼》中稱：此補心之峻劑也。桂枝本營分藥，得甘草則內補營氣而養血，從甘也。此方用桂枝為君，獨任甘草為佐，以補心之陽。
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