魚油:是神話,還是真的管用?

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愛是什麼呢?《聖經》裡這樣說:愛是恒久忍耐,又有恩慈。愛是不嫉妒,不自誇,不張狂……

「深海魚油,來自大海的饋贈,呵護你的心血管健康。」類似的廣告詞,不知道大家有沒有印象?

注意哦,這裡講的是魚油,不是魚肝油(保護眼睛)。相較於國內,歐美髮達國家的魚油市場要火爆的多。因此,很多在國外的朋友經常給父母和親朋帶回幾瓶,但是到底怎麼吃或者說其功效是什麼卻不是很清楚。門診上我也經常碰到一些患者跟我談起這個話題。

那麼,魚油對心血管健康有沒有益處呢?

魚油:是神話,還是真的管用? 健康 第1張

魚油是一種什麼油?

魚油,取材於深海魚,是從魚的脂肪裡提煉出的一種物質,本質上還是「油」。不過魚油裡含有一種很特殊的成分(也是最有保健價值的成分)——OMEGA-3。

OMEGA-3是什麼呢?是一組多元不飽和脂肪酸,畏懼高溫,這種物質在海產品特別是深海魚中含量較高。關於OMEGA-3的研究始於20世紀70年代,生活在格陵蘭島的愛斯基摩人因為甚少患心腦血管病,而他們又頻繁食用深海魚,因而給了人們啟發。

魚油:是神話,還是真的管用? 健康 第2張

經過無數科學家的研究論證,已經明確了OMEGA-3降低血脂、舒張血管、抗栓和抗炎的功效。具體來說,OMEGA-3能夠降低血漿中的甘油三酯、低密度脂蛋白(壞蛋白),增加高密度脂蛋白(好蛋白)。同時,OMEGA-3還能促進中性或酸性膽固醇自糞便排出,抑制肝內脂質及脂蛋白合成等。這也似乎側面印證了,為什麼愛斯基摩人不容易患心腦血管病。

魚油:是神話,還是真的管用? 健康 第3張

由於OMEGA-3的功效如此顯著,於是加拿大政府向25-49歲的本國國民建議每日服用1.5克的OMEGA-3;美國衛生營養部門同意對OMEGA-3的日攝取量增加至3克……大陸呢?據相關資料顯示,中國人均每日OMEGA-3攝入量還不到50mg

每個人都需要補充魚油嗎

高度提純的魚油在日本、歐美等地已獲準進入處方藥市場而成為治療藥物,主要應用於高甘油三酯血症和心梗、心衰二級預防等領域。但是在大陸,魚油仍屬於「保健品」行列。因此,無論出於什麼考慮,我們都不能將魚油當成「藥品」來治療疾病。

那麼,我們到底該不該吃呢?

魚油:是神話,還是真的管用? 健康 第4張

理性看待魚油。美國心臟協會(AHA)對於魚油的應用做了大量的調查研究,並且不斷收集證據補充到共識中去。其中最重要的3條是:

不推薦在普通人群中補充魚油,目前沒有證據表明補充魚油有預防心血管疾病的作用。

②在既往有冠心病的病人補充魚油有二級預防效益。

③在心衰合併低射血分數的病人,補充魚油可以降低9%的死亡率和減少8%的與心血管疾病相關的住院率。

如何解讀?簡單地說就是:如果是健康人,那麼魚油吃不吃皆可。若想通過吃魚油來避免可能會發生的心血管病,效果微乎其微;已經有冠心病、高血脂、中風、腦溢血和心衰,以及高血壓、糖尿病等患者,吃魚油是不錯的選擇。

如何選擇適合自己的魚油

與低純度的魚油相比,高純度歐米伽-3的含量更高,且成分更簡單純粹。《中國成人血脂異常防治指南2007版》中指出,只有OMEGA 3純度大於85%,才能達到臨床調脂效果。

魚油:是神話,還是真的管用? 健康 第5張

有人說,只有深海魚才含有OMEGA-3,所以平時吃不到深海魚的就應該補充。其實不然,蝦米、魷魚、小黃魚和帶魚等常見海產品也都含有一定的OMEGA-3,某種程度上也算是補充了OMEGA-3。不過,正如前文所述,大陸整體每日OMEGA-3攝入量偏低,所以在醫師或營養師的指導下服用質量有保證的魚油產品也是值得考慮的。

魚油:是神話,還是真的管用? 健康 第6張

服用魚油時最好與食物一起,以避免對胃腸的刺激。對於特殊的人群,應該謹慎選擇魚油。比如兒童、孕婦和哺乳期的女士們,以及有肝病的人應慎用,特別是有出血性疾病和出血傾向的人應當禁用!

特殊條件下應用OMEGA 3藥物,比如圍手術期、急性出血性疾病時,最好也遵循其他抗聚藥物的用藥和停藥原則。例如與阿司匹林一樣,對於出血風險高危人群,在手術前4-7天停用。

雖然今年7月發表在《Cochrane Library》上的一項系統回顧結果顯示,OMEGA-3可能不會降低心血管事件、冠心病、卒中或心律失常導致的死亡風險。但最新發布的一項名為「REDUCE-IT」的大型隨機對照雙盲研究中,仍然證明了高度提純的較大劑量的魚油(每日3-4g)對降低心血管疾病風險的作用。也就是說現有的臨床試驗僅驗證了高純度大劑量的魚油長期應用的有效性和安全性。

過猶不及,物極必反。無論魚油是作為營養品還是藥品,都必須承認其具有多重作用:適量攝入有益健康,過量則有害健康,劑量不足則達不到效果。

如今,吃魚油已經成為了「跨國共識」,其背後可觀的保健品市場自然心照不宣,但是我們仍要相信科學。人們對健康的追求是無止境的,也是無可厚非的。

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正如歌曲裡唱的那樣,「夏天夏天悄悄過去留下小秘密……」,秋天一下子就來了。一場秋雨一場寒,十場秋雨要穿棉。雨後的北京不僅溫度驟降,還經歷了一兩天霧霾的侵擾,如今徹底放晴了。只是這瑟瑟的秋風裝滿涼意,早晨起床已經有些犯懶,不禁打了幾個冷戰……路上的行人陸續換上了毛衣,夾襖,有的還穿上了羽絨背心。只有中午的時候,依舊溫暖熱鬧。

文人喜歡說秋天是寂寥和淒涼的,所以悲秋。我覺得秋天也是另外一種美麗和希望。好朋友給我發來照片——鄉下莊稼地裡沉甸甸的花生、玉米,還有掛滿枝頭的蘋果、板栗,我似乎隔著螢幕就聞到了香味,望見了當初經歷風雨後盛放的花朵。顯然,這是勞力的價值所在。

這個時節做什麼好呢?貼秋膘?no no no,當然是室外活動啊!秋天不像夏季那麼炎熱,運動起來會滿頭大汗,也不像冬天那麼寒冷,稍微一出汗就哆哆嗦嗦。看著路邊那些爭奇鬥艷的花朵,不時飄落的金燦燦的樹葉,乾淨的空氣和溫暖的陽光,就算不運動,走走也是一種享受。

健康運動很難創造直接的奇跡,但是卻會留下努力的軌跡。經歷的都是回憶,曾經的都是過去,堅持的都是信念,未來的都是美好。按照計劃實施是做到夢想的唯一方法,相信自己,為了美好的明天,共同加油。