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許多的乙肝病友們都有疑問,為什麼服用不同的藥物到醫院去復查的時候的檢測項目有所不同?並且還有為什麼有些檢測項目看起來和肝臟並沒有任何關聯?這些沒有關聯的檢測項目真的有必要在每次復查的時候都進行檢查嗎?下面小編就給大家講講乙肝病友們常規服用藥物的額外檢查。
01
替諾福韋酯
病友如果在服用替諾福韋酯的時候,到醫院進行復查時,往往會要求查一下腎功能、電解質(血磷、血鉀、血鈣等),病友們看到這幾項檢查的時候肯定多多少少會有些疑惑,這和乙肝病毒或者說肝臟有什麼關聯嗎?
我說一個故事,可能大家就能更好的了解到為什麼要進行這些檢查了,我們身體內有一個叫做磷的小家夥,這個小家夥可是我們人體的一個寶貝,可以說他是一個萬能補丁,他不僅和鈣一起,組成我們的骨骼和牙齒,磷還參與細胞DNA、RNA以及許多輔酶的構成,是核酸和細胞膜磷脂的主要成分;磷直接參與人體能量的供應,沒有磷的參加,人體則無法產生能量;磷在紅細胞中參與氧氣的運輸,在血液中參與體內的酸堿平衡……,所以我說磷是一個萬能補丁沒有毛病吧。
下面我們接著說替諾福韋酯,這家夥是一個與乙肝病毒戰鬥的將軍,但是這個將軍有一個毛病,那就是他自己不帶武器,因為他不帶武器,所以他就沒法去和乙肝病毒進行戰鬥,最後打聽為什麼不帶武器,原來是因為看上了我們體內的磷,人體沒辦法呀,只能夠讓他帶走一些磷。如果他光是這樣也還好,關鍵是有的替諾福韋酯還有一點小愛好,那就是捉弄一下腎,你要知道磷最重要的是重吸收都是發生在腎臟中的,被替諾福韋酯這樣一捉弄,腎重吸收的磷也就越來越少,好嘛,這一下子如果人體不補充磷的話,體內的磷就會越來越少,一旦突破了某個界限後,為了保證血液當中的磷充足,身體就不得不讓骨骼當中的磷出來,這下子就了不得啦,骨骼當中的磷一出來就會使得骨質疏松並且軟化呀,看到這裡你應該明白為什麼要檢查腎功能和電解質了吧,簡單的來說就是看一下替諾福韋酯有沒有影響磷的來源和去路,如果有影響那麼我們就得盡快的調整我們的用藥方案咯。
02
恩替卡韋
服用恩替卡韋的患者有時候到醫院復查的時候會發現,有一個檢查項目心肌酶譜的檢查,從名字上看,這好像是檢查心臟肌肉的酶,這好像也和肝臟與恩替卡韋沒有太大的關係,首先我們來看一下,心肌酶譜都有哪些具體的指標?心肌酶譜包括乳酸脫氫酶(LDH)及同工酶、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)。你們在看恩替卡韋的說明書的時候,一定注意到恩替卡韋的不良反應一欄有說,少部分患者可能會出現肌溶解或乳酸酸中毒的情況吧。我們可以通過心肌酶譜檢查(乳酸脫氫酶及同工酶、肌酸激酶及同工酶),提前發現問題,並且調整用藥。雖然這一項檢查並不是需要每次都進行,但也是需要定期進行檢查一次。
寫在最後,醫生不會開無緣無故的檢查單,而是為了更好的診斷病情,所以在復查的時候不要有僥幸心理,即使發生概率很低,也不能保證你是否是那萬裡挑一之人。