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中醫有「祝由」和「祝由科」。
「祝由」一詞出自《素問·移精變氣論》,曰:「黃帝問曰:餘聞古之治病,惟移精變氣,可祝由而已。」句中的「祝由」一詞,古今學者都有註解,但大都誤釋。如唐王冰註:「祝由:祝說病由。」明吳昆註:「祝由:祝說其病由也。」後來無論是《內經》的各種註本,還是中醫教材及中醫字典、詞典,甚至《辭源》等工具書,也大都依從王冰的這一註釋。「祝由」是「祝說病由」似乎已成定論。
祝由即「斷絕患病的根由」
《素問-移精變氣論》中的「祝由」並非是「祝說病由」。因為如按此理解,同上下文的含義相違背。如按「祝說病由」的方法,是不可能把病治愈的。因為面對病人,醫生無論怎樣祝說敘述病由,疾病是不能痊愈的。
那麼,「祝由」是何義呢?「祝由」的「祝」當是「斷絕」之義,「由」是「根由」、「原因」之義。「祝由」即「斷絕患病的根由」,這一點可以通過大量的訓詁材料得到證明。
《廣雅·釋詁》:「祝,斷也。」
《正字通·示部》:「祝,斷絕也。」
《公羊傳·哀公十四年》:「子路死,子曰:噫,天祝予!」漢何休註:「祝,斷也。」
《列子·湯問篇》:「南國之人,祝發而裸。」晉張湛註:「祝者,斷截其發也。」
《谷梁傳·哀公十三年》:「吳,夷狄之國也,祝發文身。」晉范寧註:「祝,斷也。」
可知「祝」有「斷」義。
「由」是「根由」、「原因」之義,古今漢語都有此義。《集韻·尤韻》:「由,因也。」《漢語大字典》:「由,原因,緣由。」從以上大量的訓詁材料來看,「祝」有「斷絕」之義,「由」是「根由」之義。「祝由」就是「斷絕患病的根由。」
另外,從《素問·移精變氣論》的全文來看,若依此訓釋,也文從字順。上古之世,人們「內無眷慕之累,外無伸官之形,此恬淡之世,邪不能深入」,「故可祝由而已。」而到了後世,「憂患緣其內,苦形傷其外,又失四時之從,逆寒暑之宜,賊風數至,虛邪朝夕,內至五臟骨髓,外傷空竅肌膚;所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。」從本段文字可見,在上古那恬淡的時代,只用「斷絕患病的根由」的方法就能治愈。而到了後世,各種病邪侵入人體,只用「斷絕患病的根由」方法就不能治愈了。
其實,「祝由」是「斷絕患病的根由」這一含義,古代學者已有論述。
元代學者陳櫟在《素問祝由辨》中雲:「《書·泰誓篇》曰:祝降時喪。孔氏註:祝,斷也。今以祝訓斷,謂但斷絕其受病之由。正與上文移精變氣相照應,轉移自己的精神,變改其所感受陰陽風雨晦明之六氣,而斷絕其受病之由,則其病自已。如病由於寒,則斷其寒而暖之,病由於熱,則斷其熱而涼之。祝斷其由,如所謂拔其本塞其源,意義豈不顯然明白乎。」本斷文字非常清楚地指明「祝由」的方法,即「斷絕其受病之由」。這一方法是從根本上「拔其本塞其源」的方法。實際上古今許多治病的方法都是採用「祝由」的方法,也就是說從根本上「斷絕患病的根由」的治療方法。