同一款藥，上海江蘇售價為什麼相差18倍？

　　（健康時報網端部記者 孫歡）上海和江蘇東台市距離只有3個多小時的車程，但是同一款藥品的價格，竟然差了18倍。

　　最近，江蘇省東台市王先生（化名）將自己錄制的視頻發到某社交平台上，引發廣泛關注。「在上海復旦大學中山醫院用就診卡購買了3盒乙肝抗病毒藥物恩替卡韋分散片，每盒單價17.36元，共花費52.08元。同一天在江蘇省東台市人民醫院使用醫保卡購買了同劑型、同品牌的藥品，單盒原價竟然為310.8元。」

　　健康時報記者多方求證發現，價格的差異與「4+7帶量採購」有關。2019年初，國家組織藥品集中採購和使用試點方案發布，明確試點範圍為4+7城市，包括北京、天津、上海、重慶、瀋陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安。

　　首批4+7城市帶量採購中標品種共25個，藥品價格平均降幅為52%，最高達到96%。

　　通俗點說，帶量採購可理解為藥品的大型「團購」，指在藥品集中採購過程中開展招投標或談判議價時明確採購數量，讓企業針對具體的藥品數量報價。帶量採購可通過企業間的市場化競價，起到以量換價的作用，降低採購藥品的價格。

　　從效果看，試點地區腫瘤、乙肝、高血壓、精神病等重大疾病的患者用藥獲得了質優價廉的藥品，醫療費用顯著下降，為患者減輕了經濟負擔，但由於試點城市有限，因此目前並非所有城市的患者都能享受到這種優惠。

　　上海就在此次帶量採購的11個試點城市當中，而江蘇省東台市並不在試點城市中，使用的仍然是《江蘇省藥品招標中標價格》，因此造成了藥價上的差別。

　　健康時報記者查證發現，視頻中涉及的藥品均為正大天晴藥業集團潤眾品牌的28片/0.5mg恩替卡韋分散片，正是通過帶量採購進入上海的。上海陽光醫藥採購網2018年12月7日公布的《4+7城市藥品集中採購擬中選結果公示》顯示，正大天晴的恩替卡韋分散片以17.36元/盒的價格中選。

　　中國醫藥商業協會副會長付鋼介紹，雖然目前出現了相隔城市藥價差別大的現象，但從長遠來看，應該只是暫時的，未來的趨勢一定是一致的，帶量採購的鋪開是一個必然結果。

　　編輯：步雯