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10月13日，以「全方位管理，降低心腦血管事件，拯救生命」為主題的阿斯利康第六屆心血管高峰論壇在北京如期舉行。國內心血管領域的知名專家學者共聚一堂，圍繞心血管疾病的預防、治療、管理等方面展開了全視角的討論，為心血管疾病的防治獻策獻力，共同探索大陸心血管疾病管理的發展之路。
阿斯利康中國總經理賴明隆先生為大會帶來了視頻寄語表示:阿斯利康一直以來堅持以患者為中心，努力成為一家創新醫藥平台公司，致力於提供一體化的疾病解決方案，為2030健康中國行動加油。本次會議的主題是「全守護、心未來」，涉及多個領域的最新進展和治療理念，致力於打造高品質的學術交流平台，造福更多患者。
（阿斯利康中國總經理賴明隆先生）
隨後，由阿斯利康的各級主管和與會專家們一起參加會議啟動儀式，正式揭開了本次大會的序幕。
（會議啟動儀式）
阿斯利康醫學事務部副總裁楊海英女士首先致辭：「阿斯利康作為全球領先的科研創新公司，一直致力於成為中國最值得信賴的醫療健康夥伴。阿斯利康在心腎領域的創新藥物以及血脂康等傳統中醫藥為患者提供了全程管理治療的新選擇。在此，感謝各位專家的積極參與並預祝第六屆阿斯利康心血管高峰論壇圓滿成功。」
（阿斯利康醫學事務部副總裁楊海英女士）
隨後，山東大學齊魯醫院張運院士致歡迎辭。張院士表示：
「
近幾年，越來越多的世界頂尖期刊希望看到中國心血管領域的最新研究。雖然中國醫生的科學研究水平在迅速上升，但患病人數也在上升，老齡化問題日趨嚴重，這些都為中國心血管事件下降拐點的到來增添了一定的阻力。我們希望未來能夠為中國的心血管治療做出更多的貢獻，推動中國心血管事件下降拐點早日到來。
」
（張運院士致開幕詞）
第一篇章
全守護，「心」理念
會議分為三個篇章。第一篇章邀請復旦大學附屬中山醫院葛均波院士、北京大學第一醫院霍勇教授、山東大學齊魯醫院張運院士、西安交通大學醫學院袁祖貽教授、復旦大學附屬華山醫院李勇教授發表主題演講，共同探索中國心血管病防治新時代。
健康中國：2030心腦血管疾病防治行動
（霍勇教授發表演講）
中國心血管病現患人數為2.9億，心血管病死亡率占大陸居民主要疾病死亡的構成比達43%以上。霍教授強調：
「
以「技術進步、醫療模式優化和一體化醫療體系建設」的「三位一體」方針可以提升心腦血管疾病防治質量與效率。我們應從重大疾病做起，以學科中心建設為中心，引領多學科中心建設，形成協同救治瓶平台，最終形成區域延伸。這種分級建設將會對大陸心腦血管的防治起到非常積極的作用。
」
化零為整：慢性冠脈綜合征全程管理
（袁祖貽教授發表演講）
2019年，ESC首次提出慢性冠脈綜合征（CCS）的概念。CCS和ACS擁有共同的病理生理基礎，密不可分。袁教授表示：
「
生活方式管理是CCS患者事件預防的關鍵，包括戒煙、健康飲食、體育活動和健康體重。抗栓治療是CCS患者二級預防的重要組成部分。PEGASUS TIMI54研究表明，替格瑞洛60 mg延長雙抗治療可顯著降低心血管死亡、心梗和卒中的風險。最新指南中也推薦了使用替格瑞洛60 mg bid治療已耐受1年雙聯抗血小板治療的心梗後患者。
」
以人為本，全面保護泛血管健康
（葛均波院士發表演講）
2002年，「泛血管」被首次提出。泛血管疾病是一組血管系統疾病，以動脈粥樣硬化為共同病理特徵，危害心、腦、腎、四肢等重要器官。
葛院士試圖從細胞的氧化還原反應失衡角度解釋動脈粥樣硬化的發生——氧化還原反應失衡能引起細胞表面黏附分子表達增加，炎症細胞遷移進入板塊內，釋放炎症因子，調控AS。
此外，ALDH2可以抑制線粒體內毒性醛類物質的累積，促進毒性醛類還原，進而緩解氧化損傷。「這說明了我們體內有以ALDH2為樞紐分子的線粒體氧化代謝調控網路。」葛院士講道。
中西合璧：中醫藥治療心血管疾病的現況和展望
（張運院士發表演講）
張運院士首先指出了中醫和西醫的不同。接下來，張院士從研究角度為我們分析了傳統中醫藥（TCM）在心血管治療方面的積極作用及其潛在的治療機制。張院士介紹了其發表的有關TCM與心血管治療的大型綜述研究。這篇綜述的結果顯示，血脂康膠囊是防治ASCVD目前唯一有硬終點獲益的中成藥。CCSPS研究（中國冠心病二級預防研究）證實血脂康可以降低心肌梗死患者的心血管事件風險，是國人調脂治療的首選。
探本溯源：看糖尿病對心血管事件鏈的全程影響
（李勇教授發表演講）
中國糖尿病患者達1.44億，大部分糖尿病患者死於心血管並發症。高血壓合併糖尿病不僅顯著增加心腦血管意外風險，還會加劇心肌損害的發生。從臨床特點看，糖尿病顯著增加了支架後血管內再狹窄及再發心梗的風險。
李教授指出：
「
新版糖尿病指南已經將心血管疾病評估引入了血糖管理路徑，SGLT2抑制劑是具有降糖效應的心血管保護藥。患者應優先選擇發生低血糖風險低和心血管安全性良好的降糖藥物。
」
第二篇章
全守護，「心」進展
會議的第二篇章邀請了來自中南大學湘雅二醫院的趙水平教授和彭道泉教授、北京大學人民醫院的孫寧玲教授以及來自解放軍總醫院的葉平教授，分別從血脂異常管理、冠心病抗栓治療、高血壓患者管理以及心血管疾病合併糖尿病管理四個方面為我們帶來了深度解讀。
融會貫通：從2019ESC血脂指南，展望中國血脂異常管理的未來
（趙水平教授發表演講）
趙教授首先為我們解讀了2019 ESC指南中的更新要點——對高危和極高危人群定義更為寬泛；LDL-C目標值整體降低；更多關注降脂藥物的聯合治療；增加了高甘油三酯（TG）藥物治療。
大陸成人血脂水平明顯升高，但平均LDL-C水平低於西方人群。趙教授表示：
「
2016中國成人血脂異常防治指南提出了適用於大陸人群的他汀使用原則——起始使用中等強度他汀，並根據具體情況進行個體化調整，必要時聯合用藥。在極高危患者中盡可能降低LDL-C是合理的，但對於廣大中危患者，中等強度降脂可能為更佳選擇。
」
CCSPS表明，天然調脂藥如血脂康可以顯著降低冠心病患者的心血管事件風險，是中等強度降脂的優選。
最後，趙教授指出：
「
REDUCE-IT研究表明他汀+高純度魚油可以顯著降低高甘油三酯血症患者的心血管風險，魚油或許可以成為未來降脂的另一選擇。
」
與時俱進：冠心病患者抗栓治療新進展
（彭道泉教授發表演講）
彭教授指出：
「
替格瑞洛較氯吡格雷可以更快速、充分、可逆地抑制血小板聚集；顯著降低ACS患者1年心血管死亡和全因死亡。對於既往行PCI合併糖尿病、能耐受雙抗治療、高缺血風險低出血風險的患者而言，阿司匹林加上替格瑞洛長期治療將成為一個新選擇。
」
在抗血小板的持續優化方面，彭教授表示：
「
從GLOBAL LEADERS研究到前不久TCT上發表的TWILIGHT研究，臨床專家在探索在不影響缺血獲益的前提下能否減少出血風險。TWILIGHT研究的結果顯示，接受PCI治療的高危患者，在接受三個月阿司匹林聯合替格瑞洛治療後使用替格瑞洛長期單抗，可以顯著減少出血風險，同時不增加缺血風險，為未來的抗血小板的持續治療提供可能。
」
歷久彌新：高壓力時代，如何管理高血壓患者
（孫寧玲教授發表演講）
新一代中青年人正在承受著這個時代高速發展所帶來的巨大壓力，不僅僅危害精神健康，更是帶來了實質性的軀體疾患，其中長期精神壓力是公認的高血壓患病的危險因素，數據表明大陸中青年高血壓占高血壓總人群的 71%。那麼，面對這樣一個「高壓力」時代，我們該如何做好高血壓管理？
孫寧玲教授指出：「高交感狀態是心理壓力引起血壓升高的主要機制，也是中青年高血壓有別於老年高血壓的病理生理學改變。」因此，我們中青年高血壓患者管理中，應重視交感神經過度激活的問題。值得指出的是，β受體阻滯劑抑制高交感、血壓心率雙調控，獲益明顯。
此外，國內外權威指南指出，高血壓患者降壓的同時應管理心率，一致推薦β受體阻滯劑聯合 CCB 治療優先用於中青年、交感神經過度激活/心率增快的高血壓患者。β受體阻滯劑聯合 CCB 機制互補，是指南推薦的優選聯合治療方式。
應時而生：心血管全程管理血糖管理「心策略」——葉平教授
（葉平教授發表演講）
大陸有7000萬心血管疾病患者合併糖尿病，糖尿病能夠增加心內科患者的心血管事件風險。但現有傳統藥物大多不能改善糖尿病患者的心血管結局。SGLT2i達格列淨不僅能安全降糖，還不會增加低血糖風險，且能夠降低心臟前後負荷，有明確的心血管獲益。葉教授表示：
「
2019年的ESC／EASD指南明確表示，SGLT2i是ASCVD或心血管高風險的糖尿病患者的一線選擇，這個推薦對大陸大多數的糖尿病患者也同樣適用。
」
第三篇章
全守護，「心」未來
第三篇章邀請了來自IBM中國研究院的李少春研究總監和來自四川大學華西醫院的蘇巧俐教授，分別從人工智能和家庭簽約醫生兩方面介紹心血管全程預防的具體實踐。
人工智能時代的技術和醫療創新——李少春總監
（李少春總監發表演講）
大數據應用是人工智能技術的基礎。人工智能技術通過捕獲已有的知識和經驗，用算法進行推理，最終形成可供醫生使用的數據洞察。李總監指出：
「
通過數據建模和知識學習加速構建疾病風險評估模型，將多種疾病聯合在一起進行相應的管理，是人工智能領域一項重要的探索課題。但我們的最終目的是干預人們的生活習慣，從飲食、運動、生活習慣等方面幫助人們保持健康。
」
智能化家庭醫生協同模式，優化心血管疾病管理——蘇巧俐教授
（蘇巧俐教授發表演講）
蘇教授從健康管理理念，智慧家庭醫生優化協同模式（IFOC）和華西醫院的具體實踐三個方面為我們做了詳細講解。
健康管理是一種對個人及人群的健康危險因素進行全面管理的過程。IFOC則是指以人為中心、信息技術為支撐的基於智慧健康照護的家庭醫生協同一體化服務。
華西醫院的具體實施方案是1+1+N患教，即一名華西全科醫生+一名社區全科醫生+N位同類疾病患者，從診前到診後為患者提供全方位服務。目前該項目已經在成都市9個城區內的20個社區衛生服務中心開展。
此次會議內容精彩不斷，在座的各位專家與參會者就心血管管理方面的相關問題進行了熱烈的討論。本屆論壇作為經驗分享和觀點碰撞的專業平台，促進了心腦血管領域相關課題的有益探討，為做到心血管拐點事件下降的早日到來奠定了基礎。
▼ 汪國麟醫師 ▼
精選診所： 【汪國麟醫師】
人類「生什麼病就吃什麼藥」的時代已經過去了！ 當今人類健康的最大威脅，已從急症或感染變成了慢性病，而藥物不再是修復健康的唯一選項 慢性病的成因複雜多變、不只一端，只倚賴藥物必定以失敗收場 人從來就不會因為缺少某個藥物而生病，反之 飲食、營養、生活形態與環境會左右基因的表現，會讓人體延年益壽，或是病入膏肓 這些才是人體療癒的基礎，而藥物只是最後不得以的手段
