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俗話說,十人九胃,雖然生活越來越好,但我們的腸胃卻越來越差。胃病種類很多,治療的藥物也有很多種。
常見的胃藥包括五大類:抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺桿菌藥、胃黏膜保護藥、促胃動力藥。
科學的服藥時間對胃藥療效影響最大,如果不能正確服用,往往收效甚微,甚至適得其反。
《生命時報》採訪專家,提醒胃不好的人,這5類胃藥各有正確服用時間。
河南省人民醫院藥學部主管藥師 齊艷霞
胃藥的服用時間講究「五時」,即餐前、餐中、餐後、餐間(即兩頓餐之間)及睡前這5個服藥時間。
抗酸藥
餐前半小時或胃痛發作時服。
此類藥物多為弱鹼性無機鹽,如氫氧化鋁、三矽酸鎂、碳酸鈣等,口服後通過中和過多的胃酸而達到療效,應在餐前半小時或胃痛發作時服用。
但一些復方制劑如蓋胃平、胃必治、胃得樂等則建議飯後1~2小時後服用,因為此時胃內容物基本排空,可充分發揮藥物的抗酸作用。
需要注意的是,要求嚼服的藥物是為了更好的吸收,達到更好的療效,應盡量嚼服。
抑酸藥
替丁類餐後或睡前服,拉唑類晨起或睡前空腹狀態下服。
抑酸藥是抑制胃酸分泌的藥物,是目前治療消化性潰瘍的首選藥物,主要有H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑。
- 前者包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,可有效抑制夜間基礎胃酸分泌。 因對胃黏膜無明顯刺激性,吸收利用基本上不受胃內容物的影響,故此類藥物一般建議在餐後或睡前服用。
- 質子泵抑制劑包括奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑鈉等,其抑酸作用強大。 拉唑類藥物的吸收利用多受到胃內食物的干擾,故在晨起或睡前空腹狀態下服用最佳,必要時可在晨起、睡前各服用一次。
抗幽門螺桿菌藥
鉍劑用藥時間很嚴格。
抗幽門螺桿菌的經驗治療推薦了7種鉍劑四聯方案,所有方案中均含有質子泵抑制劑和鉍劑。
鉍劑,如枸櫞酸鉍鉀片,可在胃的酸性環境中形成彌散性保護層,對幽門螺桿菌有一定殺滅作用。
前三次服藥於三餐前半小時,第四次於晚餐後2小時服用;如果一日兩次,可早晚餐前各一次。膠體果膠鉍膠囊應於三餐前1小時及睡前服用。
胃黏膜保護藥
半空腹狀態下餐前服。
胃黏膜保護藥種類繁多,有的同時兼有抗酸作用,如鹼式碳酸鉍;有的兼有殺滅幽門螺桿菌作用,如膠體鉍劑。多數藥物以在半空腹狀態下的餐前服用為宜。
具體各藥因特點不同,服藥時間也不完全相同,如硫糖鋁和膠體果膠鉍在餐前1小時及晚上臨睡前服用;替普瑞酮則在餐後半小時服用。
促胃動力藥
餐前半小時服。
代表藥物有多潘立酮、莫沙必利等。餐前半小時服用,進食時藥效恰好到達高峰,能增強胃腸道蠕動,對胃反酸、噯氣和胃脹等有較好的療效。▲
本期編輯:王曉晴
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