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現代人因為工作性質改變、生活節奏加快，頸椎病、腰椎間盤突出多發。
原因主要是久坐導致頸肩腰背過度勞累，椎間盤和椎旁肌長時間處於緊張狀態。
典型腰背痛
醫生稱為肌肉筋膜炎(也叫肌肉勞損，俗稱「落枕」或「閃腰」，性質上實際是「抽筋了」，肌肉「罷工」-要求休息)，一般持續一周，休息後逐步緩解。
如果做MRI(磁共振)檢查，可能發現「變黑」的椎間盤，也就是早期的椎間盤突出。下次再受累、受涼，再復發—又犯病了。
一般敲打、按摩、熱敷、理療、外敷、內服藥物均可短期減輕症狀，但無法根治。
原因是無法鏟除它的兩個病因——衰老(20歲以後，人體的椎間盤、韌帶開始老化)和勞累(伏案工作和家務勞力)。
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保守治療的要點
疼痛的急性發作期主要是臥床休息(臥床管80%，吃藥、按摩、理療、牽引、針灸、拔罐子等管20%);
平時則是改善工作姿勢、勤活動、加強頸背部和腰背肌鍛煉(蛙泳、小燕飛)。
臥床時，避免高枕、窩著看電視、看書—還是彎著腰，導致腰椎、頸椎沒有真正休息，而是休息了四肢。
床是硬一些的就行—硬質席夢思、棕墊即可，無需木板床(這是70/80年代的陳詞濫調)。
臥床休息，無需一直平臥，平著、側臥、趴著都行。
1.注意姿勢
坐姿挺拔，也就是「坐如鐘」。好的沙發和汽車座椅都是保證頸椎和腰椎的前凸。最糟糕的坐姿是前傾約70°。平臥腰椎負荷為1.0，站立為1.5倍負荷，前傾約70°時腰椎負荷2.5倍。
這種方式是迅速增強肌肉力量的最好方式。一般每天鍛煉4組，每組對抗20次，每次持續對抗5-10秒鐘。
用手對抗，或者背靠門、牆等物體對抗，均可以。
注意事項：
1.頸椎病(交感型)、頸肌勞損(頸痛)、頸椎曲度變直(生理曲度消失)等都適宜。最好是頸部沒有明顯不適時鍛煉。一般2周之後開始起效。
2.頸椎病術後：頸前路術後1-2周，頸後路術後2～3周，只要傷口不疼就可開始鍛煉。最好是終身堅持，目的是避免其它頸椎間盤再突出。
3.遊泳，主要是指蛙泳(反復仰頭出水換氣)，也是很好的鍛煉頸部肌肉的方式。優點是：遊泳是娛樂活動，容易堅持。推薦每星期2次。
4.其它事項：需配合糾正坐姿(坐直、頸部墊枕)、睡眠時低枕、頸部勤活動(半小時活動一下頸部，1小時起身走一走)。
5.小燕飛可以同時鍛煉頸椎(項部)與腰椎(背部)的肌肉力量。
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作者：北京大學第三醫院骨科 薑亮
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圖片源自網路
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一切視患者自身情況和以專業醫生診斷治療為準
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作者簡介
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薑亮，北京大學第三醫院骨科主任醫師，副教授。
專業擅長：脊柱腫瘤、頸椎病(脊髓型 神經根型)、骨質疏松椎體骨折、腰椎疾患(腰椎滑脫 腰椎管狹窄症 腰椎間盤突出)、 脊柱感染、脊柱結核、 胸椎管狹窄 、 脊柱骨折等疾病的診治。
兼任歐洲脊柱雜誌編委，AOSpine China脊柱學會講師，中華醫學會骨科學分會骨腫瘤學組委員，中國醫師協會骨科醫師分會骨腫瘤專業委員會委員，中國抗癌協會脊柱腫瘤學組委員。
門診時間：周一下午特需門診、周二下午、周五上午專家門診。註：因出差，8月2日當天停診。
溫馨提示：脊柱腫瘤(除外血管瘤)初診者，可直接加號，無需預約。除非當時特別忙。先憑身份證辦理就醫卡，再到診室找薑亮大夫本人加號後，然後在醫院掛號窗口掛號，接著到護士台刷卡分診，最後排隊等待叫號、看病。
溫馨提示
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