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▼醫學指導：廣東省中醫院風濕免疫科黃閏月教授
立夏，夏之時鬥指東南，維為立夏。
《素問·六節臟象論》說到冬病夏治指的是對於一些在冬季容易發生或加重的疾病，在夏季給予針對性的治療，提高機體的抗病能力，從而使冬季易發生或加重的病症減輕或消失。
立夏乃是萬物旺盛生長的時候，人體陽氣孕育發散，我們應該抓住這個時機，調整人體陰陽平衡，使一些身體機能得以快速恢復，秋冬季節便有足夠的抵抗力去防止復發。
換句話說，就是借助人體一年中生長最旺盛、各項機能最好的時候，去調整身體機能，提高身體代謝，提高免疫力來抵抗秋冬季節，因為天氣變化容易發生或加重疾病。
很顯然，高尿酸血症患者秋冬就容易發生痛風，或者痛風患者秋冬容易加重。
所以，今天黃閏月大夫在這裡也提倡痛風患者冬病夏治。
痛風和高尿酸患者怎麼夏治?
這裡不同於傳統中醫，讓大家貼三伏貼，拔火罐，針灸來預防冬天的疾病發生。
我們以養「腎」，養「脾胃」，護「肝」，排尿酸「毒」來對抗冬天痛風病魔的到來。
養 腎
「夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實」，夏季是一年裡陽氣最盛的季節，氣候炎熱而生機旺盛，「陽化氣，陰成形，陰陽互根」。
所以夏天更應該注重養腎，那麼夏天該如何養腎呢？
01
注意避免著涼
夏天我們更應該注意避免著涼，尤其是背部，背部是督脈得循行之地，陽脈之所在。
夏天天氣炎熱、全身毛孔會相對打開得更大，在運動後更易出汗，所以很多人會在出汗後直接光膀子，或者是直接進入冷氣機房，又或者是直接洗冷水澡，這樣的休息方式很容易著涼，同時使得寒氣更容易進入體內，耗損陽氣。
因此，不能貪一時之快，平時出汗後要及時擦幹汗，把濕透的衣服換掉，使用冷氣機需注意控制好溫度，一般宜在26℃左右。
02
睡前泡腳
冬天泡腳，夏天隨便涼水一沖，是大多數人的常態，但其實夏天也可以泡腳。
睡前在溫水中沐浴，有助於促進人體血液循環。同時，一天緊張的神經和筋疲力盡的腎臟可以得到完全放松，泡腳後，會感覺舒適。
03
適當運動
夏天天氣炎熱，人體的基礎消耗本來就會增加，運動不可過於激烈，以鍛煉身體，汗出而止為佳。
因此運動要根據自己的年齡、病情、體力、個人愛好選擇其他一些適合的中低強度運動，包括打太極拳、騎車、爬山、遊泳、打乒乓球和羽毛球等。
04
飲食調養
夏天養腎飲食調養也很重要，元代著名養生家邱處機認為：「溫暖，不令大飽，時時進之……其於肥膩當戒」，這句話的理解是夏日我們的飲食宜清淡，忌油膩。
因此飲食上我們以清淡為主，少吃寒涼食物，尤其是剛從冰箱裡拿出來的東西，同時飲食也不要過於辛辣、刺激。
而對於養腎陰、腎陽，中醫則說「以形補形」，五色中黑屬腎，因此對於腎虛的人來說夏日可以適當吃黑豆、黑芝麻、黑棗、黑蕎麥等食療。
養 脾 胃
明末醫家孫文胤有一句話：「脾胃一傷，則五臟皆無生氣。」 中醫強調脾胃為後天之本，人一生下來，所有賴以生存的活動都要依靠脾胃。
養脾胃要注意以下幾點：
01
少喝冷飲與生食
因為進食生冷食物，寒氣也隨之進入體內。寒傷脾，常見的表現是舌苔白膩，輕則腹痛、腹瀉，重則惡心嘔吐。
02
避免猛吹冷氣機
因為冷氣機吹出的冷風為外寒，也對脾胃不利。很多人在著涼後，容易出現肚子涼痛，甚至腹瀉，這與外寒侵襲脾胃有關。
03
穿衣避免露腰腹
肚臍是一個很重要的穴位，名為「神闕穴」，背後還有命門穴。
裸露腰腹會讓這兩個重要穴位受到寒邪侵襲，不僅傷脾胃，還會傷腎，所以應該注重這兩部位的保暖。避免大量飲酒，酒精會刺激胃黏膜，甚至容易導致胃出血，對脾胃極為不利。
痛風患者多不注重養成良好的飲食習慣，易損傷脾胃，則百病生。夏天既是脾胃最脆弱的時候，又是養脾胃的最佳時機。
護 肝
肝是人體中的最大腺體，猶如一個「工廠」，具有代謝、膽汁分泌、解毒、凝血、免疫、熱量產生及水與電解質的調節等功能。
而夏季的日照時間長、氣溫高，人體內水分易丟失，導使肝臟血流供應不足。中醫認為，肝主疏泄，暢情志。盛夏酷暑蒸灼、心情容易暴躁，要注意調理心情，防止大動肝火，避免情緒過大波動，誘發疾病。
同時，夏季晝長夜短，睡眠不足，更要養成合理起居習慣：人的起居要適應人體生物鐘，符合夏季「白天長、夜晚短」的特性，可以睡晚些，但要早點起來。
但時間不宜過遲，因為夜晚子時肝臟進入解毒排毒工作狀態，養肝護肝正在此時。
除此之外，夏季食物易保存不當，易滋生細菌，產生毒素，加重肝臟的代謝負擔。因此，炎炎夏日是痛風患者養護肝臟的重要時節。
排 尿 酸
養腎排尿酸我們得從源頭和去路來分析，首先尿酸有內源性和外源性之分。
簡單地說就是吃進去體內的嘌呤和體記憶體儲熱量代謝產生的嘌呤，這些都是合成尿酸的直接原料，而我們又知道尿酸的70%都是通過腎臟排泄的，因此，夏日養腎排尿酸則更理所應當啦！
01
抑制來源
對於很多人來說夏日啤酒+燒烤似乎是標配，但是這樣的做法往往最傷腎，短時間大量的嘌呤進入體內，一時無法分解排泄，導致尿酸沉積在腎臟，造成腎小管堵塞和腎臟損害，尤其是出現腎功能不全或者是有腎結石的患者。
同時大量進食的食物能量無法短時間消耗掉，儲存在體內轉變為熱量，代謝的過程也會產生大量的嘌呤，這樣的做法無疑是直接或者間接加重腎臟的負擔。
因此，夏天飲食要有所控制，不能暴飲暴食。
02
促進排泄
夏天炎熱，水分會大量掉失，如果不及時補充水分，那麼腎小管對水分的重吸收就會增加，尿液也會相應的減少，平時也發現，夏天少喝水，排尿會減少而尿液會變黃。
因此夏天更應該保證水分的攝入，每天保持3000ml飲水，這樣才能保證尿酸正常地隨尿液排出。
同時，如果運動了，可以適當增加飲水量，建議補充淡鹽水，以補充體內離子的需要。
來源：廣東省中醫院 「風濕閏月說」公眾號