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腰酸背痛是中老年人常見的病症之一,很多上了年紀的人並不把它當回事兒。而且很多人習慣性地以為是腰肌勞損或者腰間盤突出,於是前往骨科就診。殊不知,一種血液內科很常見的惡性腫瘤「多發性骨髓瘤」,就可能隱藏在腰痛背後,而且絕大多數患者在發病早期都容易被誤診。
血液病醫者講解:多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,其腫瘤細胞起源於骨髓中的漿細胞(故也稱作漿細胞瘤病)。目前發病率呈逐年遞增的趨勢,與人口老齡化及檢出率增多密切相幹。
多發性骨髓瘤是一種全身性疾病,通常表現為骨痛(腰背痛尤為常見,其次為四肢骨骼或肋骨的病理性骨折)、貧血(乏力,頭暈,食欲不振,面色蒼白)、腎功能不全(夜尿增多,下肢浮腫)、免疫力低下(經常感冒,肺炎等感染)、出血(瘀斑、皮下出血點、鼻衄、牙齦出血)、高鈣血症、神經症狀等。
此外,出現這些症狀,也要小心骨髓瘤!
1、貧血
比如出現臉色蒼白、頭暈、乏力的症狀,尤其是老年人出現貧血時更要警惕多發性骨髓瘤的發生,進一步檢查可以發現白細胞和血小板減少,並且可以排除營養性貧血,比如缺乏鐵、維生素B12、葉酸和地中海貧血等。
2、不明原因的骨痛和骨質疏松
骨痛是多發性骨髓瘤最常見的一個早期症狀,大約有70%的多發性骨髓瘤患者會出現骨痛的情況。比如稍微用力或彎腰撿東西甚至打個噴嚏疼痛都會加重,這種疼痛無法自行緩解,通過X線檢查可以發現骨質破壞或者病理性骨折。
3、反覆感染
反覆出現呼吸道感染、發熱或感冒等,查血生化會發現球蛋白降低或者升高,查血清蛋白電泳或血尿免疫固定電泳能夠發現M蛋白。
還有,不明原因的血沉增高,出現雙下肢或臉面水腫、尿量減少或者小便泡沫增多,食欲減退、惡心嘔吐、消化道出血、眩暈等。當老年人出現上述這些症狀時,一定要警惕是多發性骨髓瘤在作怪,要及時的到醫院檢查診斷。
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